Вросший ноготь у ребенка

Всем известно, что когда рождается в их семье новорожденный долгожданный ребенок это не только радость, но еще и огромная ответственность. Поэтому каждому родителю, особенно матери нужно знать, как ухаживать за малышом.
Одна из вещей которую должна знать каждая мама, это какой должен быть уход за ногтями. Когда рождается ребенок, то у него уже имеются маленькие ногти, и за ними необходим особый уход.

Нужно помнить, что в первый месяц ногти очень мягкие и начинают твердеть только спустя четыре недели. Как раз в этот период рекомендуется первый раз подстригать ногти. Но нужно также наблюдать за ними, чтобы они не были длинными и были без заострений, особенно по краям, чтобы ребенок не смог себя поцарапать.

Многие мамы пытаются подстригать ногти малышу в момент сна, другие во время кормления или же когда его внимания кто-то отвлекает – в этом нет особой разницы, главное, чтоб ребенок был спокоен и не мешал проведению данной процедуры. Но желательно это делать после того когда малыш искупался, тогда ноготки становятся более мягкие и их легко обрезать.

Для того чтобы не поранить своё чадо, необходимо подстригать ногти ножницами с закругленными концами или же использовать специальные щипчики для детей. Так же нужно перед стрижкой ножницы смочить в спирту.

Подстригать ногти нужно не слишком коротко – в противном случае могут быть боли. Края ногтей на ручках нельзя делать закругленной формы, можно только снизу в одну сторону делать запил, а на ногах оставлять прямыми. Врачи не советуют слишком часто подстригать ногти, оптимальный срок раз в 7-10 дней.

Бывают случаи, хоть и довольно редкие, когда ноготь начинает врастать в кожу. Это может случиться от того, что ногти становятся слишком длинными и имеют форму искривления вниз, к кончику пальца. А так же не следует одевать своему ребенку тесную обувь и тесно облегающие носки или пинетки.

Вросший ноготь у ребенка что делать?

Вросший ноготь на ноге или на руке нельзя мочить, вместе с водой попадет инфекция, начнется процесс заражения, появится боль, гной и палец опухнет.

Если же ноготь только начал врастать, а Вы вовремя заметили, то можно приподнять ноготь и положить под него кусочек стерильной марли, которую необходимо менять 3-4 раза в день.

Если ноготь врос, не нужно пытаться выстричь кусочек ногтя который впился в кожу, можете сделать еще хуже.

Дети не стоят на месте и вероятность, что вы его пораните, и попадет инфекция, очень высокая, лучше предоставьте лечение вросшего ногтя у вашего ребенка врачу (подологу, хирургу).

Вы можете место, куда врос ноготь протереть спиртом (будет щипать), или же любым антисептическим средством, например хлорофиллипт (на спиртовой основе), зеленка, а лучше банеоцин (требуется проконсультироваться с врачом), чтобы не было нагноения.

В случае, если чувствуете что Ваш малыш испытывает сильную боль, можно попробовать дать ему небольшую дозу парацетамола для детей (эффералган или панадол сироп – проконсультируйтесь с врачом). Если в течение недели улучшений нет, в этом случае следует обратиться к детскому подологу или хирургу.

Инфекция проявляется в виде увеличения отека или покраснения в месте врастания ногтя, может распространяться на весь палец.

Поэтому запомните эти простые советы, чтобы избежать неприятных проблем:

  1. Вросший ноготь нельзя мочить.
  2. Предотвратить вросший ноготь у новорожденных поможет правильное подстригание.
  3. Используйте специальные детские щипчики или ножницы с неострыми закругленными краями.
  4. Ногти на руках нельзя делать закругленной формы. На руках и на ногах оставлять прямыми. Подстригать нужно не слишком коротко, оставьте небольшую белую линию на конце ногтя.
  5. Необходимо обрезать ногти, прежде чем они начнут ломаться сами по себе. Ведь красиво подстриженные ногти смотрятся красивее, чем длинные и поломанные.
  6. Следите чтобы у Вашего ребенка обувь которую он носит, была не тесной т.е нужного размера и удобной. Так как вросший ноготь чаще появляется на большом пальце, нужно следить, чтоб он не упирался в ботинок.

Источник:
http://g2f.ru/stati/vrosshij-nogot-u-rebenka

Как лечить вросший ноготь у маленького ребенка

Вросший ноготь у ребенка доставляет родителям немало хлопот. При этом процессе происходит врастание в мягкие ткани пальца части ногтевой пластины, причиняя малышу сильную боль и ограничивая его движения.

Что делать, если вы заметили, что на большом пальце ноги у ребенка врастает ноготь?

Причины

У детей ногти на ногах могут врастать как под воздействием внешних факторов, так и в силу генетических причин. Появляется такая патология у детей по таким причинам:

  • воздействие токсических веществ в течение первых двух триместров беременности, приводящее к нарушению структуры ногтевой пластинки;
  • рост ногтя не прямо, а вниз, что обусловлено наследственностью;
  • травма пальца, приводящая в повреждению ногтя;
  • неправильное подстригание ногтевого края;
  • использование для стрижки ногтей ножниц с толстым режущим краем;
  • нарушение гигиенических норм;
  • грибковые заболевания, при которых происходит деформация ногтевой пластинки;
  • недостаток витаминов, что приводит к повышению хрупкости ногтей;
  • ортопедические дефекты стопы такие, как косолапость и плоскостопие, приводят к деформации ногтевой пластинки;
  • лишний вес, приводящий к избыточному давлению на стопы;
  • ношение не соответствующей размеру или слишком тесной обуви.

Важно! Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка может развиться, если будущая мама в период закладки и роста ногтевых пластин у малыша принимала лекарственные препараты, оказывающих токсическое действие на развитие плода. Поэтому в течение первого-второго триместра беременности надо быть очень осторожной в выборе медикаментов.

Признаки патологии

Вросший ноготь у новорожденного или грудничка проявляет себя такими симптомами:

  • в месте патологии появляется припухлость, покраснение и местное повышение температуры. При надавливании на очаг малыш начинает плакать от боли;
  • околоногтевой валик увеличивается в размерах;
  • ногтевая пластина начинает менять свою обычную форму;
  • в зависимости от формы течения патологии пораженный пальчик приобретает красный или синюшный оттенок;
  • на обувание малыш реагирует громким плачем;
  • в случае присоединения инфекции под кожей становится заметным гной.

Если ребенок уже ползает или ходит, боль начинает мешать нормальным движениям малыша и ограничивает его передвижение.

Важно! Надо иметь в виду, что у некоторых детей в первые месяцы жизни ногти на ногах могут быть меньше, чем ложе, образованное мягкими тканями. В этом случае также будет наблюдаться покраснение на пальчике. Такое состояние называется ложный вросший ноготь.

Лечение

Лечение вросшего ногтя у детей зависит от глубины поражения мягких тканей и состояния ногтевой пластины. В самых легких случаях с этой проблемой можно справиться в домашних условиях своими силами. Но перед началом проведения процедур ребенка обязательно надо показать врачу для оценки общего состояния малыша, формы течения патологии, а также определения степени безопасности народных методов для маленького организма.

При более тяжелом лечении потребуется применение медикаментозных препаратов, назначение которых проводит только лечащий доктор. Самая сложная патология требует хирургического вмешательства.

Что делать при врастании ногтя , если у ребенка вросший ноготь?

Медикаментозная терапия

Если вросший ноготь на ноге у маленького ребенка находится в начальной стадии развития патологии, поможет лечение препаратами местного действия – мази, кремы, бальзамы. Врачом подбираются медикаменты, практически не имеющие побочных эффектов. К этим средствам в редких случаях может наблюдаться только идиосинкразия к веществам, входящих в состав наружных средств. В педиатрической практике используют:

  • бальзам Ногтинорм. Перед нанесением лекарства необходимо предварительно сделать ножную ванночку для размягчения тканей. В воду, температурой 35-36 о С рекомендуется добавить пищевую соду из расчета одна столовая ложка на литр воды. Длительность процедуры 20-25 минут, на протяжении которой надо периодически подливать горячую воду. Затем нога вытирается насухо и между ногтем и мягкими тканями заложить бальзам. После впитывания средства надеваются теплые носки. Процедура проводится каждый день в течение месяца, в течение которого ноготь постепенно принимает правильное положение;
  • крем Уродерм. Наносится на предварительно размягченные ванночкой ногти и прилегающую кожу на полчаса. После этого можно приступать к обработке и подрезанию вросших ногтей. Лечение можно проводить ежемесячно несколько дней подряд. Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести течения процесса и возраста малыша;
  • Ихтиоловая мазь. Наносится каждый вечер на ночь на ватный диск или марлевую салфетку, которую затем закрепляют пластырем. Эта процедура снимет воспалительный процесс, устранит боль, окажет антисептическое действие;
  • бальзамический линимент Вишневского. Наносится на ватную или марлевую основу, закрепляют лейкопластырем и оставляют на ночь. Помимо противовоспалительного действия препарат вытянет наружу гнойное содержимое.

Любой препарат местного действия для лечения вросшего ногтя должен подбираться только детским врачом.

Хирургическое

Если раньше в сложных или запущенных случаях вросший ноготь на ноге у новорожденного или маленького ребенка проводилось полное удаление ногтя, то сейчас используют более щадящие методы:

  1. Оперативное удаление части ногтя. Детям до 10 лет хирургическое вмешательство проводится под наркозом. Для старших детей используют под местное обезболивание. После вырезания очага патологии накрадываются швы. Заживление длится примерно пять дней, в течение которых ножка должна быть все время открыта, чтобы регенерация происходила на воздухе. После заживления во избежание рецидивов врачи рекомендуют ежедневные процедуры, включающие в себя распаривание ноги с последующим отодвиганием мягких тканей от ногтя.
  2. Удаление очага патологии лазером. Операция проводится безболезненно и длится не более 20 минут. При этом удаление ногтя, даже частичное, не производится. Рана заживает на третьи сутки.
  3. Радиоволновой метод. Новый, наиболее щадящий способ лечения вросшего ногтя. После операции не остается рубцов, а использование специальных накладок позволяет сразу же безболезненно носить и даже мочить ножки.

Выбор хирургического метода лечения зависит от возраста и общего состояния ребенка, наличия у него тяжелых сопутствующих заболеваний, а также от возможностей клиники.

Народные методы

Вросший ноготь у маленьких детей в самом начале развития патологического процесса можно лечить в домашних условиях, используя для этого методы народной медицины. Главным условием выздоровления при этом является регулярность и правильность проведения процедур.

Так как лечить вросший ноготь на ноге ребенка в домашних условиях?

  1. Теплые ножные ванночки с последующим отодвиганием мягких тканей. Вода должна быть не ниже 35 о С. В ванночку на каждый литр воды желательно добавить по столовой ложки соли или пищевой соды. После распаривания ножки в течение 20 минут надо аккуратно, чтобы не повредить кожу и ногтевую пластинку, отодвинуть мягкие ткани от ногтя.
  2. Восстановить ногтевую пластинку ребенку дома можно и применив сливочное масло. Для этого маленький кусочек ваты пропитываю маслом, и подкладывают под вросший ноготь, слегка приподняв его.
  3. Хороший эффект можно получить и применив ромашку с алоэ. Для этого надо сначала сделать ванночку из отвара ромашки, а затем приложить ватный диск, пропитанный соком алоэ к пораженному участку на ночь, закрепив лейкопластырем. Утром мягкие ткани осторожно отодвигаются от ногтевой пластинки. Такая процедура также оказывает мощное противовоспалительное и антисептическое действие.

Важно! Чтобы не допустить развития осложнений, представляющих угрозу здоровью и жизни ребенка домашние методы надо использовать только в качестве дополнения к специфической терапии. Перед проведением всех процедур консультация лечащего врача обязательна!

Осложнения

Если в детском возрасте врос ноготь на большом пальце ноги, и не была оказана своевременная квалифицированная помощь, могут развиться очень серьезные последствия. Это связано с тем, что углы ногтя начинают травмировать мягких ткани. Поврежденная при этом кожа становится открытыми воротами для различной инфекции. Наибольшую опасность представляют такие инфекции:

  • абсцесс, при котором начинается нагноительный процесс, расплавляющий мягкие ткани рядом с ногтем. При этом образуется полость с гноем, требующая срочного хирургического вмешательства;
  • лимфаденит развивается в случаях, когда воспалительный процесс по лимфатическим сосудам переносится в лимфоузлы. В дальнейшем возможна генерализация процесса, при которой инфекция распространится по всему организму;
  • остеомиелит фаланги пальца. При этом разрушающий ткани гнойный процесс начнет расплавлять костную ткань;
  • гангрена. Необратимый некротический процесс, требующий срочной ампутации пораженной части стопы.
Читать еще:  Дакриоцистит у детей и взрослых - диагностика, лечение

Чтобы не допустить развитие серьезных осложнений, при первых проявлениях вросшего ногтя ребенка надо немедленно показать детскому хирургу.

Профилактика

Чтобы не допустить развития вросшего ногтя у малыша надо с самого его рождения принимать следующие меры:

  1. Обрезать у ребенка ногти надо еще до того, как они начнут обламываться или самостоятельно отрываться. При обламывании или отрывании край ногтя становится неровным, из-за чего более короткая сторона может начать врастать в мягкие ткани.
  2. Нельзя обрезать ногти очень коротко. Чтобы исключить слишком короткую длину ногтей, лучше оставить небольшой свободный край, который затем подпилить детской пилкой.
  3. Как на руках, так и на ногах нельзя стричь ногти по прямой линии. Наружный край всегда должен быть полукруглым. Тогда ногти не будут врастать.
  4. У маленьких детей стопа растет очень быстро, поэтому при каждом обувании следует убеждаться, что обувь нормальная по длине, а также нигде не жмет и не сдавливает пальчики. Надо постоянно следить, чтобы малыш носил только обувь, соответствующую размеру ноги.
  5. Своевременно лечить поражения кожи ступни и пальцев грибком и другой патогенной микрофлорой.
  6. Содержать ноги в чистоте. Для этого надо ежедневно мыть их с мылом и надевать чистые носки. Тогда не будет благоприятных условий для развития различных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
  7. Если все-таки ноготь начал врастать в мягкие ткани, надо немедленно показать малыша врачу.

Правильный уход за ногтями и мягкими тканями стопы предупредить появление вросших ногтей. В случае развития патологии своевременное адекватное лечение поможет избавиться от этой проблемы и избежать развития серьезных осложнений.

Источник:
http://bolitnoga.ru/bolezni/vrosshiy-nogot-u-rebenka

Показания к удалению вросшего ногтя у ребенка

По определенным причинам у ребенка может наблюдаться вросший ноготь.

Данная патология сопровождается неприятными ощущениями и болью.

Если малыша не лечить, возможно нагноение и воспаление, поэтому принять меры надо как можно раньше.

Можно ли удалять атерому у ребенка на груди? Ответ узнайте прямо сейчас.

Общая информация

Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка — фото:

Вросший ноготь — это врастание в боковой край ткани ногтевого валика части ногтевой пластины. Чаще всего поражается внешний край большого пальца ноги. Если врастание произошло, палец сильно краснеет, болит. Возникает отек, возможен воспалительный процесс.

На руках такое происходит гораздо реже.

Обычно родители замечают недуг на поздней стадии, когда ноготь уже врос в ткани ногтевого валика.

Ребенок плачет, жалуется на боль в пальце, ему трудно передвигаться. Со временем может появиться гной.

Причины

Основными причинами возникновения недуга являются:

  1. Неправильный подбор обуви. Слишком тесная, узкая обувь может сдавливать ножку малыша и приводить к врастанию ногтя.
  2. Недостаточный, либо неправильный уход на ногтями ребенка. Если родители не следят за ногтями малыша, срезают ногтевую пластину неправильно, может возникнуть недуг.
  3. Недостаток витаминов. Если малышу не хватает витаминов, ногтевая пластина становится неровной, что повышает риск возникновения патологии.
  4. Травма пальца. Если ребенок сильно ударил палец, травмировал его, вполне возможно возникновение недуга.
  5. Плоскостопие, косолапость. Нередко становятся причинами врастания ногтя.

У новорожденных недуг возникает из-за неправильного срезания ногтевой пластины.

Если родители срезали ноготь неровно, при этом взяли слишком большие ножницы, возникает вероятность травмирования ногтевого валика. Срезанный неровно, наискосок ноготь, может врасти в кожу.

Также родители часто надевают малышам слишком тугие пинетки, носочки, которые сдавливают ножку и пальчики малыша, приводят к патологии.

У детей постарше недуг появляется из-за неправильно подобранной обуви и травмирования пальцев. Активный ребенок может ударить ножку, поранить пальчик, что приведет к патологии.

Очень важно также правильно подбирать обувь. Родители выбирают слишком тесную обувь для своих детей, которая сдавливает пальчики. Вероятность врастания ногтя повышается.

Как лечить острый баланопостит у мальчика? Узнайте об этом из нашей статьи.

Осложнения

Если патологию не лечить, могут возникнуть негативные последствия:

  • абсцесс. Ногтевая пластина нагнаивается, сильно воспаляется. Лечится патология хирургическим путем;
  • лимфаденит. Воспаление увеличивается в размере посредством лимфатических сосудов. Это приводит к сильной отечности пораженного участка и покраснению. Для лечения пациента назначаются серьезные медикаменты;
  • остеомиелит ногтевой фаланги. Гнойная инфекция проникает очень глубоко, до кости. Необходима срочная операция, препараты в этом случае бессильны;
  • гангрена пальца. Происходит необратимая некротизация тканей. Для лечения врачи ампутируют ногтевую фалангу.

Своевременное и правильное лечение позволит избежать осложнений, сохранит здоровье малыша.

О причинах и лечении вросшего ногтя вы можете узнать из видео:

Домашние методы лечения

Как лечить вросший ноготь у детей? Могут помочь следующие методы:

  1. Каждый день перед сном рекомендуется делать ребенку ножные ванночки. Для этого в тазике смешивают литр теплой жидкости и 10 г пищевой соды. Если нет соды, можно взять поваренную соль в количестве 10 г. Компоненты смешиваются, в тазик опускаются ножки малыша на тридцать минут. Вода все это время должна оставаться теплой. Если вода начнет остывать, в тазик добавляют теплую воду. Процедура выполняется раз в день, перед сном.
  2. Лечат ребенка сливочным маслом. Для этого ватный диск пропитывают этим продуктом и прикладывают под чуть приподнятый ноготь на тридцать минут, затем ватный диск убирают. Процедуру выполняют каждый день: утром и вечером.

  • Превосходным средством являются ванночки с применением хозяйственного мыла. Для этого небольшой кусочек мыла измельчают на терке, разводят в воде. Для этого подойдет тазик, набранная в него теплая вода (примерно литр). В полученной жидкости ребенок держит ножки двадцать минут, затем процедура прекращается. Выполняют ее перед сном. Процедура снимает отечность и воспаление.
  • Полезна ванночка с отваром ромашки. Для этого смешивают чайную ложку измельченной травы и два стакана кипятка. Нужно настаивать раствор час, затем его процеживают, добавляют в набранную теплую воду в тазике. Малыш держит ножки в растворе тридцать минут, затем процедура прекращается. Ее можно проводить дважды в день.
  • Борется с патологией алоэ. Для этого листик растения промывают, измельчают. Из кашицы добывают сок, пропитывают в нем ватный диск. Он прикладывается к пораженному месту на ночь. Утром ватный диск убирают. Выполняется процедура каждый день.
  • Применяется для лечения недуга цедра лимона. Для этого смешивают чайную ложку цедры лимона и такое же количество растительного масла. Приготовленное лекарство наносят на предварительно распаренную кожу (рекомендуется принять теплую ванночку с отваром ромашки перед процедурой). Смесь наносится на пораженный участок, закрепляется с помощью ватного диска и пластыря. Компресс оставляют на ночь, утром его убирают. Выполняется процедура каждый день.
  • О симптомах и лечении геморрагического васкулита у детей читайте здесь.

    Медикаментозные средства

    Что делать, какие препараты можно использовать?

    1. Для лечения пациента врачи назначают препарат Ногтинорм. Он изготавливается в виде бальзама. Сначала ноги пациента распариваются в ванночке. Пораженный участок аккуратно вытирают полотенцем. На ноготь и ногтевой валик наносится бальзам. Он быстро впитывается. Проводится процедура дважды в день.
    2. Поможет выздороветь крем Уродерм. Его наносят на ноготь, на кожу под ним и вокруг него. Далее пациенту надо надеть носки на один час. Проводится процедура утром и вечером в течение трех дней. Затем применение крема прекращают во избежание осложнений у ребенка.
    3. Врачи назначают пациентам ихтиоловую мазь. Она наносится на ночь на пораженный участок, сверху закрепляется ватный диском и пластырем. Утром лекарство убирают. Проводится процедура каждый день.
    4. Борется с патологией мазь Вишневского. Лекарство наносится на пораженный участок, сверху закрепляется ватным диском и пластырем. Повязку оставляют на ночь, утром убирают. Средство используется при сильном воспалении и гное. Как только ноготь выйдет из ногтевого валика, его срезают.

    Рекомендации по лечению витилиго у детей вы найдете на нашем сайте.

    Удаление и его последствия

    Удаление ногтя назначается только в крайнем случае, если медикаменты и народные средства оказались бессильными. Врач назначает полное или частичное удаление ногтя. Существует три метода устранения ногтя:

  • Хирургический метод. Самый сложный. Пациенту вводят обезболивающее. Врач в буквальном смысле вырезает пораженный очаг, затем накладывает швы в обработанную область.
  • Лазерный метод. Появился сравнительно недавно. Пораженная область удаляется с помощью лазера. Недостаток этого метода — длительное восстановление пациента, возможен ожог ногтевого валика.
  • Радиоволновый метод. Сначала больному вводят обезболивающее, затем удаляют пораженный очаг и обрабатывают рану, ее края радиоволнами. Метод появился не так давно, активно применяется во многих клиниках, заживление происходит сравнительно быстро.
  • Если пораженный очаг был полностью удален, повторного возникновения патологии не бывает. Пациент восстанавливается через две-три недели.

    После восстановления он ни в чем себе не отказывает, ведет привычный образ жизни. Однако при этом нельзя забывать о ношении свободной, не стягивающей обуви. Нужно помнить о регулярном уходе за ногтями.

    В том случае, если очаг был удален не полностью, патология может возобновиться. Это возникает нечасто, так как методики устранения болезненного участка эффективные, пораженный участок устраняется полностью.

    Данное заболевание причиняет немалый вред ребенку, сопровождается сильной болью. При своевременном и правильном лечении малыш быстро выздоровеет, избежит осложнений.

    Доктор Комаровский о детских ногтях в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Источник:
    http://pediatrio.ru/v/vrosshij-nogot/u-rebenka-9.html

    Вросший ноготь у ребенка ( Онихокриптоз у детей )

    Вросший ноготь у ребенка – это патологическое состояние ногтевой пластины и окружающих ее тканей, которое проявляется врастанием латерального края ногтя в мягкие структуры пальца. Излюбленная локализация — первый палец стопы, значительно реже инкарнация ногтя встречается на пальцах рук. Для вросшего ногтя у ребенка характерны наползание валика на ногтевое ложе с боков, болезненность, инфильтрация и гиперемия околоногтевой зоны. Диагностика включает сбор анамнеза, визуальный осмотр, рентгенографию по показаниям. Лечение предполагает комплекс мер: хирургическую помощь, местную противовоспалительную терапию, ортопедическую коррекцию.

    Читать еще:  Курага при беременности: польза или вред?

    МКБ-10

    • Причины
    • Патогенез
    • Классификация
    • Симптомы
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение вросшего ногтя у детей
      • Консервативная терапия
      • Хирургическое лечение
      • Ортопедическое лечение
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Вросший ноготь у ребенка (онихокриптоз, инкарнация) является медико-социальной проблемой, т. к. причиняемые патологией страдания влияют на общее здоровье и формирование детской психики. В детской хирургии вросший ноготь диагностируют у 3-10% больных, обратившихся за оперативной помощью. От общего количества первичных амбулаторных консультаций число пациентов с вросшим ногтем составляет 1,1%. Патология встречается в основном у младенцев и подростков. Согласно статистическим данным, наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрастной группе 10-15 лет.

    Причины

    Главная причина вросшего ногтя у ребенка ‒ это нарушение нормального роста и расположения ногтя, что происходит в результате анатомического несоответствия ногтевой пластины, ногтевого ложа и околоногтевого валика. Усугубляют ситуацию соматические заболевания, приводящие к микроциркуляторным и обменным расстройствам: сахарный диабет, патологии крови, гемостаза. Предрасполагающие факторы:

    • Нарушение техники педикюра и маникюра. Неблагоприятную роль играет «глубокое» срезание или закругление края ногтя, неаккуратная обработка кутикулы. Данная причина обусловливает врастание ногтя в 90% случаев.
    • Заболевания стопы. Преморбидным фоном выступают микотическое поражение ногтевой пластины, гипергидроз стоп, кистей.
    • Неправильно подобранная обувь. Имеет значение ношение обуви с узким носом, тесной обуви, обуви из искусственных или некачественных тканей (плохая вентиляция стоп).
    • Повышенная нагрузка на передний отдел стопы. Встречается при использовании обуви не по возрасту (на каблуке, высокой танкетке), профессиональных занятиях некоторыми видами спорта.
    • Ортопедическая патология. Провоцирующим фактором для вросшего ногтя может служить плоскостопие, вальгусная деформация стопы.

    Патогенез

    Под действием неблагоприятных факторов нарушается нормальный процесс формирования ногтя и окружающих структур. Данная анатомическая область имеет очень сложное строение: ногтевая пластина окружена валиком, между ними формируется ногтевая пазуха. Сама ногтевая пластина растет непрерывно, ее рост происходит из подлежащей ткани – ногтевой матрицы. Здоровый ноготь при нормальных условиях растет только в длину.

    При формировании вросшего ногтя повреждается ростковая зона. Пластина в процессе деления новых клеток деформируется, разрастаясь вширь. Опасная зона – периметр вокруг ногтя, т. к. сбоку ноготь имеет наименьшую толщину. Именно в опасной зоне происходит врастание в подлежащие ткани. С другой стороны, при хронической травматизации ногтевых валиков происходит избыточная пролиферация ткани в данной области и надвигание гипертрофированного матрикса на пластину.

    Классификация

    Вросший ноготь у ребенка классифицируют по локализации и тяжести течения. Согласно первому критерию, онихокриптоз может располагаться на пальцах кистей, стоп, быть одно- и двусторонним. В течение заболевания различают 3 стадии:

    • I. Отмечается локальная симптоматика воспаления – чувство распирания в районе пораженной фаланги, отек, покраснение мягких тканей. Пластина остается интактной.
    • II. Характеризуется присоединением инфекции, нагноением. В воспаление вовлекается вросшая часть ногтевой пластины, начинается абсцедирование, гноетечение.
    • III. Возникают осложнения либо происходит разрастание грануляционной ткани с формированием соединительнотканного рубца, деформацией ногтевого ложа.

    Симптомы

    Вросший ноготь у ребенка отличается рядом специфических симптомов. Вначале боковые валики утолщаются и наползают на ногтевую пластину. Со временем ноготь погружается в окружающие ткани, ложе становится все уже, а валик ‒ все массивнее. Постепенно прогрессирует воспаление вплоть до гнойно-очаговых проявлений.

    У ребенка в области первой фаланги пальца появляется болезненность, которая усиливается при надевании обуви. Периферическая часть пальца становится отечной, горячей на ощупь, гиперемированной. Из-под воспаленных тканей выделяется серозный или гнойный секрет. Боль приобретает пульсирующий характер, нарастает при прикосновении к пальцу.

    Осложнения

    Нелеченный вросший ноготь может привести к серьезным септическим осложнениям у ребенка. Как результат расплавления ткани формируется панариций – гнойное заболевание, нередко с вовлечением сухожилий и суставных поверхностей пальца. При проникновении инфекции вглубь кости развивается остеомиелит костей рук или ног.

    Учитывая активную пролиферацию тканей в детском возрасте, хроническая травматизация кожи может повлечь за собой развитие неопластических процессов вплоть до злокачественных образований на месте вросшего ногтя. Особую опасность вросший ноготь представляет для больных с локальным нарушением микроциркуляции и трофики.

    Диагностика

    Постановка диагноза «вросший ноготь» не вызывает сложностей. Ребенок обследуется у педиатра и профильного специалиста – детского хирурга. Жалобы типичные: боль и отечность пораженного пальца, иногда — патологические выделения. Из анамнеза обычно удается установить связь с одним или несколькими предрасполагающими факторами. Алгоритм обследования:

    • Осмотр. Визуально определяется гиперемия, набухание околоногтевой ткани, сукровичное или гнойное отделяемое. Палец увеличен в размере, пальпаторно горячий.
    • Лабораторные исследования. Общеклинические анализы малоинформативны при вросшем ногте. Только при гнойных осложнениях появляются изменения в анализе крови: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг лейкоформулы, ускорение СОЭ.
    • Инструментальные методы. В тяжелых случаях у больных с подозрением на остеомиелит проводится рентгенография стопы или кисти. На снимке при неосложненном вросшем ногте патологических изменений не выявляется.

    Лечение вросшего ногтя у детей

    Консервативная терапия

    Данное направление лечения не влияет на этиопатогенетический механизм, поэтому не приводит к полному выздоровлению, оно направлено на подготовку к хирургическим методам, устранение некоторых симптомов. Как самостоятельное мероприятие консервативная помощь возможна у детей с 1-й стадией вросшего ногтя. Включает следующие методы:

    • Ортопедический режим. Предполагает ношение свободной обуви, ограничения ходьбы и физической нагрузки на больную ногу.
    • Местное лечение. Применяются санирующие ванночки с теплым гипертоническим раствором соли, слабым раствором калия перманганата, фурацилином. Для профилактики инфекционных осложнений назначаются компрессы с антисептиками, аппликации антибактериальных кремов, мазей.
    • Лечение сопутствующей патологии. При микотическом поражении ногтей обязательно специфическое лечение. Используют локальную терапию противогрибковыми препаратами или системный прием антимикотиков.

    Хирургическое лечение

    Оперативный метод лечения получил широкую популярность при проблеме вросшего ногтя у детей, признан наиболее перспективным и эффективным. Более позитивные результаты имеют вмешательства, проведенные на ранних стадиях болезни. Среди детских хирургов нет единого мнения о показаниях к операции. Целесообразность хирургического лечения при неосложненных формах определяется личными взглядами и опытом врача. Основные техники:

    • Краевая резекция пластины ногтя. Операция выполняется с местным обезболиванием. Вросший участок освобождают из поврежденной ткани, иссекают, на постоперационную рану накладывают глухие швы. При таком методе повреждается ростковый слой, который обусловливает патологическую деформацию. Операция паллиативная, дает высокий риск рецидива.
    • Удаление ногтевой пластины. По данным отдаленных наблюдений, после простого удаления всей пластины, патология рецидивирует в 20-50% случаев. Лучший эффект получают при частичном иссечении поврежденного ногтя и подлежащего матрикса с наложением на рану двух-трех швов и марлевой повязки, пропитанной раствором антибиотика.
    • Радикальные операции. При осложненном вросшем ногте, значительной площади врастания применяются обширные оперативные вмешательства: по Шмидену, Бартлетту. Такие манипуляции включают резекцию вросшего ногтя, подногтевой ткани, околоногтевого валика. Проводятся радикальные техники с предварительной подготовкой, которая может включать противовоспалительную терапию, краевое удаление ногтевой пластины.
    • Лазерный и радиоволновой метод. Удаление при помощи радиоволны или лазерного луча возможно в педиатрической практике, но на данном этапе требует дополнительного изучения. Методы малотравматичные, практически бескровные. На послеоперационную рану накладывают асептическую повязку, не ушивая края.

    Ортопедическое лечение

    Коррекция формы ногтя с помощью пластин и скоб проводится у детей старше шести лет, на начальных стадиях вросшего ногтя, при неосложненном течении. Пластина или скоба плотно крепится перпендикулярно росту ногтя, боковые дуги или крючки на концах фиксируются у бокового края, выводят его из-под ногтевых валиков, препятствуют врастанию. Из многочисленных приспособлений применение у детей нашли пластины «BS Стандарт», «Ониклип», скоба Фрезера.

    Прогноз и профилактика

    При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятен. Число рецидивов после лечения вросшего ногтя остается высоким — 20% и более, но при комплексном подходе, повторных операциях возможно полное выздоровление. Профилактика вросшего ногтя у ребенка заключается в ношении удобной обуви по размеру, правильной технике гигиенического маникюра и педикюра, выявлении и терапии грибковых инфекций кожи, ногтей.

    Источник:
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/ingrown-nail

    Что делать, если у ребенка врастает ноготь на руке или ноге?

    Онихокриптоз, или врастание ногтя, заболевание, которое может поражать как взрослого человека, так и ребенка. Проявляется оно чаще всего врастанием уголка ногтя в кожу большого пальца ноги, но нередки случаи заболевания других пальцев ног и даже рук. Вросший ноготь у ребенка можно обнаружить даже спустя пару недель после выписки из роддома. На это может быть несколько причин, но обо всем по порядку.

    Из этой статьи вы узнаете

    Симптомы

    Каждая мама знает, как быстро растут ноготки у младенца и как сложно их бывает подстричь. Зачастую именно форма ногтя провоцирует его врастание в мягкие ткани пальчика. Какие симптомы при этом могут наблюдаться?

    • Изменение формы ногтя, увеличение его ширины.
    • Изменение роста ногтевой пластины, ее искривление, рост вбок.
    • Краснота, отек кончика пальца. В запущенном состоянии палец может быть даже синюшного цвета.
    • Появление гноя и сукровицы в месте врастания ногтя в боковой валик.
    • Боль при хождении как в обуви, так и без нее.

    Причины

    Чаще всего поражается большой палец на ноге. Обусловлено это большим давлением на ногти, меньшей подвижностью пальцев, меньшим вниманием к ним. Можно выделить 6 главных причин развития патологии.

    1. Генетическая особенность, при которой ноготь слишком широкий, уголки его направлены вниз и врезаются в кожу сразу с двух сторон. Случаи такой патологии достаточно редки, но имеют место быть.
    2. Грибок.Заражение грибком может произойти, если в общественных местах, например в бассейне, ходить босиком или использовать чужую обувь.

    Заражение грибком может случиться даже, когда младенец проходит через родовые пути, тогда болезнь даст о себе знать буквально через 7–10 дней после выписки из роддома.

  • Авитаминоз. Нехватка фосфора, кальция, цинка в организме грудничка приводит к тому, что ногтевая пластина истончается, имеет неровные острые края, которые повреждают нежную кожу, вызывают воспаление, как следствие — начинают нагнаиваться. При нехватке витамина D развивается рахит, что тоже может стать причиной неправильного роста ногтя.
  • Неправильный уход. Зачастую это самая главная и самая распространенная причина недуга у детей до года. Если родители подстригают ноготочки новорожденному слишком редко или слишком глубоко обрезают уголки, то ноготь будет вырастать деформированным, повреждая мягкие ткани.
  • Неправильно подобранная обувь.Обувь не по размеру или со слишком узким носом сдавливает ножку малыша, давление на край ногтя усиливается при ходьбе и провоцирует врастание. Если у ребенка имеется лишний вес, то это дополнительный фактор риска появления заболевания. Обувь для таких деток должна быть мягкой, легкой, с твердым задником, хорошо фиксирующим стопу и широким носом.
  • Травма.Если грудничок повредил палец – ударил, прищемил, это тоже является причиной онихокриптоза.
  • Читать еще:  Ребенок просыпается ночью и играет: что делать родителям

    Возможные осложнения

    Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.

      Абсцесс.Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс.

    В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.

  • Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
  • Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
  • Гангрена.На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.
  • Совет родителям! Внимательно относитесь к жалобам своего ребенка на здоровье, как только пальчик успел покраснеть – это главный признак того, что скоро начнет нарывать. Незамеченное вовремя красное или уже желтенькое, с гнойником, пятнышко, может привести к печальным последствиям!

    Домашние методы лечения

    Стоит сразу оговориться, что лечить дома вросший ноготь возможно только на самых ранних этапах, когда только образовалось покраснение и небольшая припухлость. Все процедуры необходимо выполнять аккуратно, дабы не усугубить положение.

    Если вы обнаружили, что ранка начинает загнаиваться, то это повод немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

    • Если у ребенка нарывает палец на руке или ноге, для того чтобы снять воспаление, очень хорошо применять ежедневные теплые солевые ванночки.Делать их лучше перед сном. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает поваренная соль и пищевая сода. Достаточно взять 10 граммов (одну столовую ложку без горки) соды или соли, растворить в литре теплой воды и подержать в этом растворе (солевом или содовом) пораженную конечность в течение 20 минут.
    • На следующий день можно сделать ванночку с шалфеем или ромашкой. Одну столовую ложку сухого сбора залейте кипятком, укутайте баночку полотенцем, оставьте настояться 40 минут–1 час, процедите. Принимать ванночку с травами необходимо также в течение 15-20 минут.

    Важно! Используйте травяные ванночки для лечения только в том случае, если твердо уверены, что они не вызывает аллергической реакции у ребенка! Если таковая имеется, то лучше делать ванночки со слабым раствором марганцовки.

    • После ванночки, когда пораженный пальчик распарился, можно применить повязку с соком алоэ. Для этого возьмите листик алоэ, очистите его от колючек и кожицы, измельчите и выдавите сок. Этим соком пропитайте бинтик, марлечку или любую натуральную ткань, аккуратно подложите его сбоку, под уголок ногтя, чуть приподняв свободный край. Таким образом, давление на травмированный участок снизится, ноготь получит необходимое направление для роста.

    Ватку лучше не использовать, так как ее волокна могут попасть в ранку и только усугубят процесс. Компресс оставить на всю ночь, немного забинтовав палец, ни в коем случае нельзя накладывать тугую повязку!

      В течение дня три-четыре раза можно помазать пораженное место маслом чайного дерева, оно снимет раздражение, продезинфицирует, при этом не вызовет никакого дискомфорта или болевых ощущений.

    Проследите, чтобы масло полностью впиталось, прежде чем ребенок начнет чем-то заниматься.

    Если ноготок слишком сильно задирается, то можно попытаться аккуратно его подрезать. Полностью состригать его нельзя. Нельзя держать палец забинтованным весь день. Если повреждена фаланга на ноге, то бинтовать ее следует перед прогулкой, после – повязку снимать, а пальчик дезинфицировать, дабы в ранку не попала пыль и грязь.

    Если следовать рекомендациям, то заболевание пройдет за 5–6 дней и не вызовет никаких осложнений!

    На заметку! Нельзя слепо верить всем народным средствам. Часто рекомендуемые сливочное масло, козий жир и мед не только не помогут в вашей беде, но принесут еще больший вред. Лучшую среду для размножения бактерий сложно придумать.

    Медикаментозное лечение

    Если онихокриптоз достиг такой стадии, что вылечить самостоятельного его невозможно, значит, пришло время обращаться в больницу, за помощью к специалистам. Еще несколько лет назад пациенту ноготь удаляли полностью. В связи с этим был долгий восстановительный период, требующий частых перевязок и тщательной обработки.

    Сейчас большое распространение получили препараты, которые способны бороться за сохранение ногтя. Они убирают боль и воспаление, дезинфицируют, заживляют. Их основное действующее вещество — каполин. Этот антисептик вводится между ногтевой пластиной и пораженным участком кожи.

    На начальном этапе развития патологии, когда нет еще болезненной припухлости, врач может установить корректирующие пластины или скобы.

    Устанавливаются они прямо на врастающий ноготь, и сразу после установки ребенок может почувствовать некоторое облегчение.

    Основное действие таких пластин – приподнять ноготь, направить его в нужную сторону, чтобы при дальнейшем росте минимизировать риск очередного врастания. К сожалению, метод этот доступен только для детей от 5 лет.

    При гнойном абсцессе не удастся избежать антибактериальной терапии с применением

    • «Диоксидина», даже антибиотиков — «Гентомицина» или «Синтомицина».
    • Детям чаще всего назначают использование тетрациклиновой и ихтиоловой мази или «Левомеколя».
    • Мазь Вишневского применять нужно очень аккуратно или не использовать вообще.

    Оперативное вмешательство

    Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

    1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

    После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

    К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

    2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ, именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

    3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

    Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

    4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн. Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

    Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

    Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно.

    Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.

    Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.

    Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

    Профилактика

    Прописная истина гласит: «Лучше предотвратить, чем обезвредить». Действует этот закон и с онихокриптозом. Достаточно соблюдать меры профилактики, тогда это заболевание обойдет ваш дом стороной.

    • Подстригайте ногти правильно! Ногти на руках следует подстригать раз в неделю, оставляя около 1 миллиметра свободного края. Ноготку следует придать округлую форму, уголочки аккуратно подпилите мягкой пилочкой. Ногти на ногах растут медленнее, укорачивать их достаточно раз в 10–14 дней. Они всегда должны иметь прямоугольную форму. Можно воспользоваться услугами специалиста на дому и сделать лечебный маникюр.

    Мнение доктора Комаровского: Евгений Олегович отмечает, что лучшее лекарство от вросших ногтей на ногах и панариция на руках – личная гигиена, если вовремя устранять длинные ногти, заусенцы, придавать ногтям правильную форму, то и врастание вас не коснется.

    • Соблюдение гигиены! Все гигиенические меры по уходу за новорожденным выполняйте сами, как только малыш подрастет, прививайте ему привычку регулярно мыть ноги, при необходимости чистить мелкой пемзой.

    Расскажите о грибке ног, о том, что нельзя пользоваться чужими вещами.

  • Правильный выбор носков и колготок! Эти предметы гардероба не должны быть узкими и стеснять движения. Выбирайте носки, сделанные из натуральных материалов, лучше всего, если они будут изготовлены из хлопка.
  • Правильная обувь! Подбирайте обувь ребенку только по размеру, как бы вам не хотелось сэкономить. Представьте, удобно ли будет вашей ноге в ботинках большего размера? Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов, быть легкой и хорошо гнуться. Задник должен быть твердым и удерживать пятку в правильном положении во избежание формирования плоскостопия или вальгусной стопы. Носок ботинка должен быть широким, чтобы была возможность пошевелить всеми пальчиками.
  • Своевременное лечение! Самый последний и самый важный пункт по профилактике онихокриптоза. Все травмы необходимо вылечивать сразу, не дожидаясь присоединения инфекций и осложнений. Следите за маленькими ручками и ножками своих чад, тогда никакая болезнь им будет не страшна.
  • ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vrosshij_nogot.html

    Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

    Источник:
    http://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vrosshij_nogot.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector