Заеды в уголках рта у ребенка — причины, как лечить

Заеды в уголках рта у ребенка – явление достаточно редкое, носит длительный характер. Чаще ангулярный стоматит появляется у детей в переходном возрасте (6-8 лет и 13-17 лет). Первые симптомы ангулита – образование в уголках рта небольших пузырьков, затем ранки лопаются, остается эрозия. Кожа уголков губ влажная и кровоточит, покрывается микротрещинами. Эрозия заживает и повторно воспаляется. Малыши испытывают болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и произносить звуки.

Ангулярный хейлит у грудничка

К сведению. Ранки на внешней и внутренней частях губ, уголках рта принято считать заедами. Исключением выступают физические травмы кожи и слизистой оболочки, отличающиеся происхождением.

Описание

Хейлит – повреждение кожи или слизистой оболочки губ, вызванное воспалительным действием патогенных микроорганизмов. При здоровом состоянии грудничка бактерии в норме обитают на коже, не провоцируют воспалений. При снижении защитных сил организма микробы активно размножаются, провоцируют возникновение ран, трещин на губах, в уголках рта.

Причины поражения кожи

Заеды на губах у ребенка свидетельствуют об инфекционной атаке, аллергической реакции, авитаминозе. Стрептококк и грибок – основные возбудители ангулита. Патогенная микрофлора активируется при снижении защитных функций иммунной системы.

Снижение иммунного надзора происходит под воздействием множества факторов:

  • простуды;
  • повышения температуры тела;
  • аллергии;
  • заражения микробами от продуктов питания, игрушек, посторонних предметов;
  • заболеваний кровеносной системы;
  • недостатка витамина В2;
  • сахарного диабета;
  • мацерации;
  • химиотерапии.

Распространенная причина заед на губах у ребенка – дефицит рибофлавина, лечение проводится препаратами витамина В2 внутрь. Многие дети страдают хроническими воспалениями, кариесом, частыми простудами и вирусными атаками. Причиной хейлоза нередко становятся глистные инвазии.

Обратите внимание! Зачастую инфицирование происходит из внешней среды (обветривание).

Разновидности заед

Учитывая этиологию, болячка в углу рта у ребенка имеет первичное и вторичное происхождение. Первичные симптомы характерны для стрептококкового, вирусного и кандидамикотического заражения кожи. Вторичный ангулит появляется при повторном инфицировании бактериями.

Стрептококковая

Стрептококковые заеды у ребенка появляются под воздействием стрептококковых микроорганизмов. Характерная симптоматика – желто-красная корочка.

Стрептококковый стоматит у малыша

Кандидозная

Кандидамикотический стоматит провоцируют грибковые заболевания. Болезнь характеризуют хроническое течение, отсутствие корки.

Смешанная

Воспаление смешанной этиологии прогрессирует под действием бактерий и грибов одновременно. Риск заражения возникает при хронических заедах, вызванных сниженным иммунитетом.

Симптомы заболевания

Симптомы заед подобны проявлениям герпеса. Важно своевременно проходить медицинское обследование, врач (стоматолог, инфекционист, дерматолог, паразитолог или детский терапевт) правильно определит проблему, вылечит недуг.

Покраснение

Изначально заеды у ребенка в уголках губ проявляются покраснением, не доставляющим ощутимого дискомфорта. Если вовремя не предпринять меры, кожа и слизистая оболочка в уголках рта покроются небольшими гнойными пузырьками.

Трещинки

Подсыхая, ранки покрываются болезненными корочками. Трещинки портят внешний вид лица, досаждают болевыми ощущениями.

Язвы появляются на месте трещин при неправильном прикусе, скоплении слюны. Источниками их возникновения также служат несоблюдение гигиены полости рта, болезни неба, уплотнение ткани.

Кровоточивость

Кровоточивость присуща ангулитам при удалении покрывной пленки, налета, корки. При бактериальной атаке образования отличаются желто-зеленым оттенком, кандидозный хейлит сопровождается светло-серыми корками.

Методы диагностики

К сожалению, дети с ангулярным хейлитом редко попадают за помощью к специалисту, а зря. Острое заболевание легче вылечить, предупредив переход патологии в хроническую форму.

Осмотр врача

Ключевыми значениями в диагностике заед обладают сбор информации о ребенке, полученный путем опроса родителей, а также визуальное обследование. Обычно опытным врачам ситуация ясна до получения анализов (общего, биохимического, иммунологического, бактериологического, гистологического).

Диагностика заед у ребенка

Анализ крови и мочи

Общий анализ крови помогает определить уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величину гематокрита и эритроцитарных индексов. Анализ мочи служит диагностическим инструментом при подозрении на заболевание почек или мочевого пузыря, системные заболевания: диабет, гепатит, интоксикацию лекарствами, нарушение обменных процессов.

Исследование ЖКТ и щитовидки

Заеды также характеризуют заболевания ЖКТ, болезни щитовидки и печени. Наиболее информативный анализ кишечника дает эндоскоп. Щитовидную железу проверяют сонографией (УЗИ).

Аллергические обследования

Существует множество способов выявления аллергии:

  • кожные пробы;
  • определение специфических антител Ig E;
  • провокационные пробы;
  • элиминационные тесты.

Постановка правильного диагноза требует комплексной диагностики состояния здоровья малыша.

Метод лечения

Чем лечить заеды у ребенка, зависит от этиологии и формы заболевания (острой или хронической).

Противогрибковые мази

Лечение ангулярного стоматита проводится противогрибковыми препаратами:

  • Нистатином;
  • Флуконазолом;
  • Кетоконазолом;
  • Итраконом.

Если источник заражения неизвестен, прежде, чем лечить заеду у ребенка, доктор назначит противогрибковый крем Миконазол. При острой форме заболевания рекомендованы мази кортикостероиды, таблетки противогрибкового или антибактериального действия.

Витаминные комплексы

Витаминно-минеральные комплексы – часть лечения. Такие медицинские препараты назначают при неспособности организма получать полезные вещества из пищи. При острой необходимости помогут поливитаминные составы: «Витрум», «Мультитабс», «Дуовит», «Аевит».

Гомеопатические средства

Для лечения заед используются Аконит, Белладонна, Апис, Меркуриус солюбилис.

Антибиотики

При стойких к лечению ранах в комплексе с местными средствами врач назначит антибиотики: Azithromycin, Flemoxin Solutab®, Augmentin® в небольшой дозировке.

Профилактические меры

Предотвратить появление заед поможет здоровый образ жизни. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны и закаливание. Рацион детей должен быть полноценным, сбалансированным, питание регулярным, с соблюдением режима приема пищи, согласно физиологическим потребностям организма и возраста.

Весомое значение имеет забота о губах, родителям следует предупредить:

  • облизывание рта на ветру;
  • пересыхание губ;
  • прикосновение к слизистой оболочке руками.

Важно соблюдать личную гигиену полости рта, не пользоваться чужими предметами гигиены. Патогенная микрофлора передается от носителя в процессе поцелуя. Не стоит проводить самолечение – это приведет к осложнениям, важно своевременно обратиться к врачу для консультации и лечения.

Ребенок держит пальцы во рту

Ангулярный хейлит – весьма болезненное состояние. Отказ от вредных привычек, регулярное обследование у педиатра, применение средств защиты – простые меры, предупреждающие неприятные симптомы заед в уголках рта у ребенка, необходимость лечения недуга.

Видео

Источник:
http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/zaedy-ugolkakh-rta-rebenka.html

Ангулит в уголках рта у детей

  • Что это такое
  • Причины
  • Симптомы
  • Дополнительная диагностика
  • Лечение
    • Дрожжевой ангулит
    • Стрептококковый ангулит
  • Питание во время лечения
  • Народные средства
  • Профилактика

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка — симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования — ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины

Причины поражения в уголках рта — это стрептококки. Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Симптомы

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Дополнительная диагностика

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Лечение

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором — назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Читать еще:  Диета при больном желудке, гастрите, панкреатите, изжоге, язве, холецистите, что нельзя есть, что можно кушать, лечение

Дрожжевой ангулит

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта — протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин» применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным — один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Стрептококковый ангулит

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго — стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически — мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Питание во время лечения

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие — использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Профилактика

  • Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
  • Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
  • Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета. На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник:
http://o-krohe.ru/problemy-rebenka/zaedy-v-ugolkah-rta/

Заеды у ребенка: причины и лечение

  • 8 Августа, 2019
  • Педиатрия
  • Евдокимова Ирина

Заеды у ребенка – довольно распространенное явление. Многие родители ошибочно полагают, что трещины в уголках рта появляются из-за плохой гигиены. На самом деле это заболевание имеет инфекционное происхождение. Как избавиться от заед? И почему они возникают? На эти вопросы мы ответим в статье.

Описание патологии

Что представляют собой заеды на губах у ребенка? В медицине это заболевание называется ангулитом, а также ангулярным хейлитом. Это воспаление кожи в уголках рта, которое сопровождается появлением трещинок, покраснений, язвочек и корочек. Ангулит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.

К сожалению, родители часто откладывают посещение врача и пытаются справиться с заедами с помощью домашних средств. В результате ангулит становится хроническим, и болезненные трещинки появляются при малейшем снижении иммунитета.

Нередко родители принимают заеды у ребенка в уголках рта за проявления герпеса. Они начинают мазать пораженные участки противовирусными мазями. Однако такие препараты абсолютно неэффективны при ангулите. Ведь эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное или грибковое происхождение.

Возбудители

Основной причиной возникновения заед у ребенка является инфицирование стрептококком. Это очень распространенный вид бактерий. Маленькие дети часто заносят микробы в рот, когда сосут пальцы или грызут ногти. Если заеды имеют бактериальное происхождение, то врачи ставят диагноз “стрептококковый ангулит”.

Дрожжевой грибок Кандида стоит на втором месте среди возбудителей заеды. Он встречается практически повсюду. Грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта. Он становится патогенным только при чрезмерном размножении. В этом случае врачи говорят о дрожжевом или кандидозном хейлите.

Провоцирующие факторы

Стрептококк и грибок Кандида присутствуют в организме у каждого человека. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными. Они вызывают поражение кожи только при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов. Спровоцировать появление заед у ребенка могут следующие заболевания и состояния организма:

  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов и железа;
  • повышенное слюноотделение;
  • аллергия;
  • дисбиоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • болезни десен и зубов;
  • плохая гигиена ротовой полости.

Вышеперечисленные факторы приводят к появлению микротрещинок в уголках рта, которые затем инфицируются и воспаляются.

Дрожжевой ангулит встречается реже, чем бактериальный. Грибковая форма болезни обычно возникает у ребенка после курса лечения антибиотиками, цитостатиками или кортикостероидными гормонами. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма.

Дрожжевой ангулит нередко встречается у детей с высоким уровнем глюкозы в крови, так как сладкая среда благоприятна для развития грибка.

Далее мы рассмотрим симптоматику бактериальной и грибковой разновидности ангулита.

Стрептококковая форма

Стрептококковый ангулит начинает с появления пузырька в уголке рта. Эти ранние признаки болезни нередко принимают за герпетическую сыпь.

Затем пузырек лопается и превращается в глубокую язвочку щелевидной формы. Она выглядит как трещинка. Очень быстро на поверхности эрозии образуется корочка из засохшей крови и гноя. Если ее снять, то язва появляется заново.

Ребенок ощущает дискомфорт при открывании рта. Появление эрозии сопровождается умеренной болезненностью и жжением.

Грибковая форма

Грибковая форма ангулита протекает несколько иначе. В уголке рта появляется небольшая красная язвочка. На ней появляется белый или серый налет. Это явный признак кандидозной инфекции.

Пленка легко удаляется с поверхности язвочки. Для грибковой формы болезни характерно отсутствие корочек. Трещинку в уголке губ иногда бывает очень сложно заметить, так как эрозия имеет небольшие размеры и скрывается в кожной складке. Язвочку можно рассмотреть, только когда ребенок открывает рот.

Грибковый ангулит очень часто проходит незаметно. В результате кандидозная инфекция становится хронической. В этом случае заеды появляются при любом снижении иммунитета, а также после простуды и гриппа.

Что нельзя делать

Что делать при появлении заеды у детей? Лечением данной патологии занимаются дерматологи или стоматологи. В домашних условиях избавиться от трещин и язв довольно сложно. Поэтому необходимо посетить специалиста. Выбор наиболее подходящей мази будет зависеть от результатов диагностики.

Нередко родители начинают лечить ребенка самостоятельно и при этом допускают немало ошибок. Заеды нельзя обрабатывать следующими средствами:

  1. Сливочным и подсолнечным маслом. Жирная среда благоприятна для развития грибков и бактерий.
  2. Мазью Вишневского. Еще недавно этот препарат считался эффективным средством от ангулита. Однако современные врачи относятся к нему критично. Эта мазь сильно раздражает кожу и не предназначена для применения на губах.
  3. Гормональными мазями. Заеды у грудничков нельзя обрабатывать кортикостероидными препаратами. Эти средства снимают воспаление, но ослабляют иммунитет. Их назначают только детям старшего возраста и применяют с большой осторожностью.

До проведения диагностики ни в коем случае нельзя смазывать заеды антибактериальными средствами. При дрожжевой форме заболевания антибиотики могут нанести только вред.

Чем мазать заеды у ребенка на доврачебном этапе? Перед обращением к специалисту допускается обрабатывать трещинки облепиховым маслом. Это безвредное средство, которое смягчает кожу и устраняет болезненность.

Диагностика

Врач выявляет ангулит уже во время наружного осмотра. Однако перед тем как лечить заеды у детей, необходимо уточнить тип возбудителя. Ведь для терапии бактериальной и грибковой формы используются разные виды лекарств.

Врач делает соскобы с поверхности язвочек и отправляет биоматериал на микроскопический анализ. Это позволяет определить бактериальную или грибковую природу заболевания.

Однако опытный врач не ограничивается только лишь проведением микробиологического исследования. Ведь ангулит обычно возникает на фоне неблагополучия в организме. Чтобы выявить факторы, спровоцировавшие появление заед, назначают следующие диагностические тесты:

  • анализ крови на биохимию;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • пробу кала на микрофлору;
  • исследование крови на витамины группы В.

В некоторых случаях врач может назначить тест на реакцию Вассермана. Язвочки при запущенных формах ангулита могут напоминать по внешнему виду сифилитический шанкр. Исследование крови проводится с целью исключения опасной инфекции.

Читать еще:  Нимесил – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Местные препараты

Чем лечить заеды на губах у детей? Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Бактериальная форма заболевания обычно легче поддается терапии, чем грибковая.

Если ангулит вызван стрептококком, то заеды необходимо обрабатывать мазями на основе антибиотиков. В педиатрической практике чаще всего используются следующие местные препараты:

  • эритромициновая мазь;
  • синтомициновая мазь.

В комплексе с антибактериальными мазями используют антисептики, чаще всего раствор бриллиантового зеленого. Этим средством обрабатывают трещинки в уголках рта. Однако зеленкой не следует злоупотреблять, так как спиртовой раствор сушит и раздражает кожу.

Если в ходе диагностики был обнаружен грибок Кандида, то показаны фунгицидные мази:

  • “Нистатин”;
  • “Леворин”;
  • серно-салициловая мазь;
  • “Ламизил”.

Кроме этого, при дрожжевом ангулите используют противогрибковый антисептик “Фукорцин”. Это жидкость малинового цвета, которая иначе называется раствором Кастеллани. Препаратом смазывают трещинки в уголке рта. Область вокруг губ необходимо обрабатывать любым другим антисептиком во избежание распространения грибка.

Чем лечить заеды у ребенка, если трещинки долго не заживают? В этом случае антибактериальные или противогрибковые препараты необходимо комбинировать с ранозаживляющими мазями. К ним относятся:

  • “Метилурацил”;
  • “Д-Пантенол”;
  • “Левомеколь”;
  • “Бепантен”.

Эти наружные средства ускоряют заживление язвочек.

Системные препараты

Чем лечить заеды у ребенка, если местные средства плохо помогают? Дрожжевой ангулит иногда поддается терапии с большим трудом. В этом случае необходимо использовать не только наружные мази, но и системные противогрибковые лекарства. Детям чаще всего назначают фунгицидный препарат “Флуконазол”. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка.

Стрептококковые заеды обычно хорошо поддаются терапии антибактериальными мазями. Однако при большой площади поражения кожи приходится использовать системные антибиотики. Чаще всего назначают препарат “Аугментин” в виде суспензии. Это лекарство эффективно борется со стрептококком.

Для укрепления иммунитета используют комплексные препараты с витаминами группы B и никотиновой кислотой. Их назначают перорально или в виде уколов. Витаминотерапия способствует более быстрому заживлению трещин и помогает избежать появления новых заед.

Нередко заеды появляются из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий в органах ЖКТ. В этом случае показаны пребиотики:

  • “Линекс”;
  • “Бифидумбактерин”;
  • “Бифиформ”.

Эти препараты нормализуют кишечную микрофлору и устраняют причину появления заед. Прием пробиотиков необходим, если дисбиоз кишечника подтвержден результатами анализа кала.

Диета

Чтобы лечение было более эффективным, ребенку требуется назначение специальной диеты. Без правильного питания заеды будут появляться вновь и вновь.

В меню ребенка нужно включать продукты, богатые витаминами группы B:

  • печень;
  • желтки яиц;
  • молочные продукты;
  • яблоки;
  • капусту;
  • бананы;
  • авокадо;
  • мясо курицы и индейки;
  • морскую рыбу.

Большое количество витаминов группы B содержится в орехах. Однако ребенку лучше не давать этот продукт. Орехи часто вызывают аллергические реакции и могут ухудшить течение болезни.

Во время лечения и в восстановительный период нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую рта. К ним относятся:

  • острые и соленые блюда;
  • специи;
  • еда с пищевыми красителями.

При дрожжевом ангулите противопоказано употребление сладостей и выпечки. Эти продукты создают в организме благоприятную среду для размножения грибков.

Профилактика

Как избежать появления заед? Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегать обветривания слизистой рта. Ребенку необходимо обрабатывать губы гигиенической помадой или специальным кремом.
  2. Следить за состоянием полости рта. Детям следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет вовремя выявить и излечить кариес, стоматит и гингивит.
  3. Соблюдать личную гигиену. Необходимо с ранних лет приучать детей чистить зубы и полоскать рот после еды.
  4. Укреплять иммунную систему. Ангулит чаще всего появляется на фоне иммунодефицита. Чтобы укрепить защитные силы организма, ребенка необходимо правильно кормить. Рацион малыша должен быть богат витаминами и минералами. Повысить иммунитет можно также с помощью занятий спортом и регулярных прогулок на свежем воздухе.

Эти несложные меры помогут повысить сопротивляемость организма инфекциям и предотвратить возникновение ангулита.

Источник:
http://sammedic.ru/477072a-zaedyi-u-rebenka-prichinyi-i-lechenie

Что делать, если у ребенка появились заеды?

  1. Что такое заеды на губах
  2. Как отличить заеды у ребенка от герпеса
  3. Причины появления
  4. Что делать, если появились ранки в уголках рта
  5. Диагностика
  6. Чем лечить заеды
  7. Что делать, чтобы заеды не появлялись
  8. Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

  • покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
  • гнойные или сухие корочки;
  • боль при открывании рта;
  • чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
  • зуд;
  • шелушение;
  • белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

  1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
  2. Затем появляются твердые пузырьки.
  3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
  4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

  • внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
  • аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
  • атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
  • неправильный прикус;
  • дефицит витаминов А, Е, В;
  • хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
  • заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
  • гастроэнтерологические хронические заболевания;
  • инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

  • у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
  • продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
  • у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
  • заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гастроэнтеролог;
  • ЛОР.

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

  • бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
  • определение уровня витаминов в крови;
  • осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
  • общий анализ крови;
  • исследование железа крови;
  • глюкоза крови натощак;
  • анализ кала на гельминтозы;
  • аллергические пробы

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

  • мази с пантенолом;
  • масляный раствор витамина Е;
  • заживляющие крема из серий лечебной косметики;
  • масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

  • нанесение меда на ранку на ночь;
  • примочки из настоя ромашки и череды;
  • обработка маслом чайного дерева;
  • примочки с соком столетника;
  • нанесение льняного масла;
  • компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
  • смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
  • тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
  • защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
  • достаточное потребление жидкости;
  • профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
  • закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

  • присоединение инфекции;
  • значительное увеличение площади раны;
  • нагноение;
  • абсцесс;
  • невозможность приема пищи;
  • развитие гипертрофии – разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Читать еще:  Когда у детей появляются родинки и веснушки

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/cto-delat-esli-u-rebenka-poavilis-zaedy/

Почему возникают заеды в уголках рта у детей и как от них избавиться

Возникновение заездов в уголках рта у детей обусловлено рядом причин. Подобная симптоматика настораживает родителей и не напрасно. Такое проявление может сигнализировать о неполадках со здоровьем и требует обязательной диагностики, а также своевременного лечения. Чем быстрее будет обнаружена причина, тем лучше прогноз терапии.

Что представляют собой заеды в уголках рта

Под заездами подразумеваются трещинки, которые возникают в уголках губ и портят внешний вид ребёнка. Подобные бороздки часто воспаляются, так как находятся в контакте со слюной. Спустя некоторое время они подсыхают и могут образовывать корочку. Другими названиями данного патологического процесса являются:

  • ангулярный хейлит;
  • ангулит;
  • ангулярный стоматит.

В некоторых случаях симптоматика усложняется возникновением в местах заездов эрозий, которые приносят значительные болезненные ощущения. Если вовремя не обратить внимание на ангулит, то это может привести к полному отказу ребёнка принимать пищу. Ведь любое незначительное приоткрывание рта вызывает сильный дискомфорт.

Заезды в уголках рта могут осложняться образованием язв и эрозий

Виды патологии

Классифицируют следующие виды ангулита:

  1. Стрептококковый. Часто протекает с осложнениями. Вызывается бактерий стрептококком, который внедряется через повреждённый участок на губах.
  2. Кандидозный. Является следствием грибкового поражения и нередко может сочетаться со стоматитом. Характеризуется образованием белого налёта, под которым присутствуют язвы.
  3. Смешанный. Данный вид провоцируется разной флорой. При этом заезды осложняются как бактериальной, так и грибковой флорой.

Причины возникновения заед у детей

На сегодняшний день выделяют ряд причин, по которым могут возникать заезды в уголках рта:

  1. Нехватка витаминов группы В. При этом у ребёнка пересушенная кожа, ломкие ногти и секущиеся волосы.
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом ухудшается всасывание полезных элементов и витаминов в кровь.
  3. Бактерии. Несоблюдение гигиены часто провоцирует скопление патогенных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Это особенно распространено среди детей, которые тянут грязные руки в рот.
  4. Грибковая инфекция. При этом ангулит становится следствием активации в организме грибов рода Кандида.
  5. Дефицит железа и цинка в организме ребёнка. Такое явление характерно при неправильном питании. Когда рацион не включает свежие овощи и фрукты, гречневую кашу и зелень.
  6. Воспалительные заболевания полости рта. Нередко провокатором данного недуга может стать стоматит.
  7. Снижение иммунитета. Дети с ослабленными защитными свойствами организма нередко страдают подобным заболеванием.
  8. Инфекционные патологии. Ангулит может стать следствием скарлатины, ангины и других болезней.
  9. Аллергия. Патологическая реакция организма на некоторые продукты питания может проявляться подобным образом.

Одним из провоцирующих факторов появления заездов в уголках губ у детей является привычка облизывать губы в ветреную и прохладную погоду. В результате нежная кожа пересыхает и трескается. При попадании бактерий возникает ангулит.

Почему возникает ангулит — видео

Симптомы ангулита

Заезды в уголках рта у детей могут проявляться следующими симптомами:

  • покраснением в области, где смыкаются губы;
  • трещинками, которые вызывают болезненные ощущения во время разговора и приёма пищи;
  • язвами, образующимися нередко на месте бороздок;
  • кровоточивостью из трещинок при значительном открывании рта.

Довольно часто дети с ангулитом становятся апатичными. Они отказываются от еды, подвижных игр и не чистят зубы, потому что все перечисленные действия вызывают кровоточивость и интенсивные болезненные ощущения.

При ангулите, вызванном стафилококком, инфекция может распространяться на близлежащие ткани

Диагностические исследования

Для того чтобы дифференцировать данное заболевание от других, проводят целый ряд исследований:

  1. Визуальный осмотр педиатра. При этом доктор определяет на глаз наличие ангулита и степень его тяжести.
  2. Общий анализ крови и мочи. Проводится с целью определения общего состояния организма. При этом особое внимание уделяется уровню СОЭ (средней скорости оседания эритроцитов), который меняется при наличии инфекционных патологий. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
  3. Исследование органов ЖКТ и щитовидной железы. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря и щитовидки позволяет исключить наличие хронических заболеваний этих органов.
  4. Биохимический анализ крови. При этом выявляется дефицит витаминов группы В, железа и цинка. Ко всему прочему, определяется уровень тиреотропных гормонов, а также печёночные показатели.
  5. Аллергические пробы. Проводятся с целью обнаружения провокаторов заболевания извне. Довольно часто аллергия на цитрусовые может проявляться подобным образом.

Чем вылечить заеды в уголках губ у детей

При возникновении ангулита в первую очередь необходимо обратиться к врачу за консультацией. Очень важно выявить причину заболевания, чтобы не спровоцировать рецидив. В дальнейшем предусмотрен комплексный подход к лечению. Самый распространённый метод терапевтического воздействия — медикаментозный, который характеризуется следующими мероприятиями:

  1. Смазывание уголков губ заживляющими составами. Если причиной ангулита стала кандидозная инфекция, то используют противогрибковую мазь Клотримазол. Когда провоцирующим фактором являются бактерии, то применяют антибактериальные составы, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази. Отличным заживляющим эффектом обладает Метилурацил и Левомеколь, которые также применяются для смазывания поражённой области несколько раз в день. Курс лечения составляет не менее недели. При наличии глубоких трещин применяют глюкокортикоиды местного действия, например, крем Гидрокортизон, способствующий быстрому восстановлению тканей.
  2. Приём гомеопатических средств. Особенно эффективна настойка эхинацеи, которая позволяет стимулировать работу иммунитета. Её применяют только с назначения врача и используют на протяжении не менее месяца, добавляя несколько капель в воду один раз в сутки.
  3. Применение витаминотерапии. Этот способ лечения особенно важен, так как заезды в уголках рта часто провоцирует дефицит полезных веществ в организме. Для восполнения недостатка необходимых элементов показан приём витаминных комплексов, таких как Пиковит, Компливит и Алфавит.

Лечение новорождённых детей должно проводиться с особой осторожностью. В данном случае противопоказан приём глюкокортикоидов и других системных препаратов. Младенцам заезды смазывают вазелином или ромашковой мазью. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то женщине следует пересмотреть свой рацион, включив в него больше витаминов.

Детям в 5 лет также не рекомендуется лечение глюкокортикоидными мазями. В этом возрасте организм чувствителен к антибиотикам, поэтому подобные препараты используют только местно. 5-летним малышам нужно объяснить важность соблюдения гигиены, чтобы они поняли, как опасно облизывать грязные руки.

Детям в 7 и 10 лет требуется комплексный подход к терапии. Нужно использовать перечисленные выше средства и обязательно следить за тем, чтобы ребёнок не ел грязных фруктов и не облизывал губы в морозное время года. Необходимо донести до детей важность школьного питания и исключить из рациона все перекусы всухомятку.

Медикаментозное лечение ангулита — галерея

Дополнительные методы лечения

При лечении ангулита очень важно соблюдать диету. При этом на время терапии из рациона ребёнка следует исключить цитрусовые, так как они раздражают уголки губ и могут усугубить ситуацию. Для повышения иммунитета и для ускорения процессов выздоровления рекомендуется употреблять больше растительной пищи: свежих овощей и фруктов. Хорошо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В. К ним относят:

  • овсянку;
  • гречку;
  • миндаль;
  • грецкий орех;
  • рыбу;
  • макароны;
  • пшеницу;
  • кукурузу.

Народные методы лечения также применяются достаточно часто. Для терапии детей их используют только наружно:

  1. Сок из свежего огурца и алоэ. Для этого потребуются оба ингредиента в равных количествах. Из алоэ и огурца необходимо выдавить по 20 мл сока и перемешать. Затем добавить 1 десертную ложку содержимого каланхоэ. Ещё раз всё перемешать и использовать 3 раза в день для протирания трещинок не менее недели.
  2. Прополис. Для приготовления заживляющего состава потребуется 0,5 ч. л. продукта пчеловодства и 5 ч. л. растопленного сливочного масла. Прополис нужно тщательно измельчить и положить в стеклянную ёмкость. Затем добавить тёплое масло и тщательно перемешать. Использовать смесь 3 раза в день для обработки проблемных участков на протяжении недели.
  3. Зелёный чай. Отличным эффектом обладает крупнолистовой вариант без ароматизаторов. Потребуется крепкая заварка. Для этого нужно 1 ст. л. зелёного чая залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем следует смочить в заварке ватный диск и приложить к поражённой зоне на 5 минут. Проводить процедуру нужно 2 раза в день в течение 10 суток.

Народные методы лечения ангулита — галерея

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз лечения при заездах, возникающих в уголках рта, хороший. При своевременном подходе к терапии заболевание удастся быстро устранить без осложнений. Однако если вовремя не принять мер по лечению, то патология может принести массу неприятных последствий, главным из которых является неэстетичный внешний вид ребёнка. Также болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции. Если не принять мер по лечению, то инфекция может попасть в постоянно образующиеся эрозии, проникая в более глубокие слои дермы. Обширные участки нагноения придётся устранять очень долго. К тому же при этом будут усиливаться болезненные ощущения.

Профилактические мероприятия

Основные меры профилактики:

  1. Следить за рационом ребёнка. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины для поддержания иммунитета на должном уровне. Вместо сладостей и сухомятки лучше давать детям фрукты и орехи.
  2. Приучить ребёнка к соблюдению правил гигиены. Сразу же после гуляния, игр или при возвращении из школы и детского сада необходимо мыть руки.
  3. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечивающие нормальное функционирование организма и поддерживающие иммунитет.
  4. В осенний и весенний периоды давать детям витаминные комплексы, препятствующие развитию дефицита тех или иных полезных веществ.
  5. Отучить ребёнка брать пальцы в рот, а также есть немытые фрукты и овощи.
  6. В летний период детей следует закаливать.

Особенности у новорождённых грудничков

Возникновение ангулита у новорождённых обусловлено их привычкой сосать соску или пальчик. Уголки губ при этом могут обветриваться и трескаться. Важно вовремя распознать начало патологии и смазывать причинные зоны оливковым маслом, которое смягчит появившиеся бороздки. При первых же подозрениях на ангулит малыша следует показать педиатру. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то матери нужно помнить, что прежде чем давать младенцу молочную железу, следует обмыть её тёплой водой.

Все погремушки и другие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с новорождённым, следует санировать, постоянно ополаскивая кипятком.

Заезды в уголках рта являются настоящей проблемой для большинства детей. Ранняя диагностика и выявление причины заболевания позволит получить хорошие результаты. Однако если патология имеет серьёзные провоцирующие факторы, то терапия может занять продолжительное время. Меры профилактики позволят защитить ребёнка от такой неприятности, как ангулит.

Источник:
http://med-look.ru/zaedyi-v-ugolkah-rta-prichinyi-i-lechenie-u-detey.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector