Как принимать дифлюкан до или после еды

Состав Дифлюкана

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Форма выпуска

  • капсулы по 50 мг активного вещества;
  • раствор Дифлюкан в/в;
  • порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.

Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.

Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.

Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:

  • Microsporum spp.
  • Trychophyton spp.
  • Cryptococcus neoformans.
  • Candida spp.
  • Blastomyces dermatitides.
  • Histoplasma capsulatum.
  • Coccidioides immitis.

Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.

В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).

Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.

Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.

Показания к применению

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.

Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.

Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.

Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).

Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.

Для детей

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Для новорожденных

У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.

Дифлюкан при беременности

При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Источник:
http://medside.ru/diflyukan

Дифлюкан® (150 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Флуконазол

Лекарственная форма

Капсулы 50 мг, 150 мг

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество – флуконазол 50 мг и 150 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки капсулы:

Крышка: титана диоксид (Е171), синий патентованный V (Е131), желатин.

Корпус: титана диоксид (Е171), синий патентованный V (Е131), желатин.

Состав чернил: шеллак, железа оксид черный (Е172), спирт бутиловый, спирт метилированный промышленный, вода очищенная, пропиленгликоль, спирт изопропиловый.

Описание

Капсулы №7 с корпусом белого цвета и крышечкой голубого цвета, с логотипом «Pfizer» и надписью «FLU – 50» (для дозировки 50 мг).

Капсулы №1 с корпусом и крышечкой голубого цвета, с логотипом «Pfizer» и надписью «FLU – 150» (для дозировки 150 мг).

Содержимое капсул – порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного применения.

Производные триазола. Флуконазол.

Код АТХ J02AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, общая системная биодоступность составляет более 90 %. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Концентрация флуконазола в плазме крови достигает пика через 0,5 – 1,5 ч после приема и пропорциональна принятой дозе.

Уровень равновесной концентрации, равный 90 % достигается к 4 – 5 дню после начала терапии (при многократном приеме препарата один раз в сутки).

Прием нагрузочной дозы, превышающей обычную суточную дозу, в 1 – й день, в 2 приема позволяет достичь концентрации 90 % ко 2 – му дню.

Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11 – 12 %).

Читать еще:  Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Флуконазол обладает высокой степенью распределения во всех жидкостях организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У пациентов грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80 % от его уровней в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. При приеме флуконазола в дозе 50 мг 1 раз в сутки его концентрация в роговом слое через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г. При приеме в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация на 7 – й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4 – месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляла 4,05 мкг/г в здоровых ногтях и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол определялся в ногтях.

Флуконазол метаболизируется только до вторичных метаболитов. Из радиоактивной дозы всего 11 % было выведено вместе с мочой в измененной форме. Флуконазол селективно ингибирует изоферменты CYP2C9 и CYP3A4. Флуконазол также ингибирует изофермент CYP2C19.

Флуконазол, в основном, выводится почками; примерно 80 % принятой дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Период полувыведения из плазмы крови длительный, около 30 часов. Это позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при других показаниях.

Фармакокинетика при нарушении функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ 50

100 % после каждого диализа

Пациенты на регулярном диализе должны получать 100 % рекомендуемой дозы после каждого диализа; в дни, когда нет диализа, пациенты должны получать уменьшенную дозу в соответствии с их клиренсом креатинина.

Нарушение функции печени

Данные о применении Дифлюкана® у пациентов с нарушением функции печени ограничены, поэтому у таких пациентов данный препарат следует применять с осторожностью.

Пациенты детского возраста

У пациентов детского возраста не следует превышать максимальную дозу 400 мг в сутки.

Как и при аналогичных инфекциях у взрослых, продолжительность терапии определяется клиническим и микологическим ответом.

Дифлюкан® назначают в виде однократной ежедневной дозы.

Побочные действия

Все побочные эффекты перечислены в соответствии с частотой возникновения: часто (от ≥ 1/100 до

Источник:
http://drugs.medelement.com/drug/%D0%B4%D0%B8%D1%84%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%B0%D0%BD-150%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/797860071477650960?instruction_lang=RU

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Дифлюкан – инструкция по применению и отзывы

Согласно медицинской классификации, Дифлюкан – это противогрибковый препарат, чьим активным компонентом является флуконазол. Diflucan выпускается фармацевтической компанией Pfizer (США), оказывает губительное действие на патогенные грибки, включая род Candida и другие вызывающию заболевания половых органов и внутренних систем организма. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента Дифлюкана.

Состав и форма выпуска

Дифлюкан представлен в формате капсул, порошка для изготовления суспензии и раствора для парентерального использования. Их состав:

Порошок

Капсулы

Раствор

Белый гомогенный порошок

Желатиновые капсулы с бирюзово-белыми крышкой и корпусом, внутри желтый порошок

Прозрачная бесцветная жидкость

Концентрация флуконазола, мг

50 на 5 мл готовой суспензии

50, 100 или 150 на 1 шт.

Апельсиновая добавка, сахароза, бензоат натрия, кремний коллоидный, лимонная кислота, диоксид титана, цитрат натрия, ксантановая смола

Желатин, лактоза, краситель синий, кукурузный крахмал, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, магния стеарат, шеллаковая глазурь, черный оксид железа, противопенный компонент, бутиловый спирт, соевый лецитин, промышленный метилированный спирт

Вода, хлорид натрия

Флаконы по 60 мл в пачке с инструкцией по применению

Блистеры по 1, 4, 7 или 28 шт.

Флаконы по 25, 50, 100 или 200 мл

Фармакологическое действие

Флуконазол относится к триазольным противогрибковым компонентам, которые избирательно подавляют синтез стеролов клетками грибков. Вещество эффективно против Candida albicans, Candida glabrata, parapsilosis, tropicalis, neoformans, dubliniensis, guilliermondii, kefyr, lusitania. Помимо грибков рода Кандида, препарат показывает эффективность по отношению к Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. и Trychophyton spp., Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава обладает высокой специфичностью по отношению к грибковым ферментам, которые зависят от системы цитохрома. Резистентность (устойчивость) к компоненту может развиться при качественном или количественном изменении фермента ланостерилдеметилазы, уменьшении доступа к мишени флуконазола. Фармакокинетика медикамента не отличается для пероральной и парентеральной форм.

Они обе быстро всасываются, обладают 90-процентной биодоступностью, достигают максимума концентрации через 30–150 минут после приема. Период полувыведения из плазмы равен 30 часам. Флуконазол обнаруживается во всех жидкостях организма: слюне, мокроте, спинномозговой жидкости. Большая часть компонента обнаруживается в плазме, поте, коже. Препарат выводится почками с мочой.

Показания к применению

Применять препарат можно для лечения детей и взрослых. Инструкция выделяет следующие показания:

  • кокцидиоидомикорз;
  • криптококкооовый менингит;
  • инвазивный кандидоз;
  • слизистый, орофарингиальный, хронический кожно–слизистый кандидоз, поражение пищевода, кандидурия;
  • вагинальный острый и рецидивирующий кандидоз;
  • кандидозный баланит;
  • дерматомикозы, дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай, кожный кандидоз;
  • онихомикоз (поражение ногтей);
  • рецидивы вышеуказанных заболеваний, включая пациентов с нейтропенией, гемобластозом, при прохождении химиотерапии.

Как принимать Дифлюкан

Инструкция по применению Дифлюкана отличается в зависимости от болезни и возраста пациента. Примерные дозировки (раз в день) и курс лечения составят:

Доза для взрослых, мг

Доза для детей, мг

Продолжительность лечения

Примечание

Криптококковый менингит, криптококкоз

Для профилактики рецидивов у больных с ВИЧ-инфекцией лечение продолжается неопределенно долго

При атрофическом кандидозе из–за ношения зубных протезов принимают по 50 мг 2 недели

Кандидоз слизистых оболочек

Для профилактики рецидивов назначается по 150 мг раз в неделю

Вагинальный кандидоз, баланит

Не рекомендуется детям до 18 лет

Для снижения рецидивов назначается 150 мг раз в неделю курсом полгода

Профилактика кандидоза при раке

2–4 недели, для микозов стоп – 6 недель

Раз в неделю или 50 мг раз в сутки

Раз в неделю или 400 мг однократно

Глубокие эндемические микозы

11–24 месяца при коккцидиоидомикозе

Дифлюкан – до или после еды

Принимать препарат можно вне зависимости от приема пищи, она не влияет на абсорбцию и эффективность флуконазола. Доза медикамента корректируется при почечной недостаточности, в пожилом возрасте. При нахождении на диализе препарат принимается после сеансов процедур, в дни, когда он не проводится, доза снижается. Следует с осторожностью принимать Дифлюкан при почечной недостаточности.

Раствор

Внутривенные инфузии делаются со скоростью 10 мл/минуту. В растворе для парентерального введения содержится физраствор (0,9 % хлорида натрия), поэтому на флакон приходится 15 ммоль ионов натрия и хлора – это следует учитывать при ограничении потребления натрия или воды. Применение раствора, согласно инструкции, проводится в стационаре.

Дифлюкан таблетки

Капсулы Дифлюкан 150, 50 и 100 мг принимаются внутрь, проглатываются целиком. По инструкции, суточная доза при перевода пациента с внутривенного на пероральный или наоборот приемы не меняется. При кандидозе пищевода показано 200–400 мг препарата в первые сутки, затем по 100–200 мг за день курсом 14–30 дней. Лечение вагинального кандидоза проводится только путем приема пероральных форм препарата.

Порошок для приготовления суспензии

Для перорального применения также предназначена суспензия, которая делается на основе порошка. Для ее изготовления к содержимому флакона добавляют 24 мл воды, взбалтывают и выпивают раз в сутки. Каждый раз нужно готовить свежую суспензию. При молочнице предпочтительны капсулы препарата, но и суспензия в соответствующей дозировке подойдет.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях приема средства. К ним относятся утверждения:

  1. Если грибки устойчивы к флуконазолу, то лечение им может привести к развитию суперинфекции.
  2. Прием Дифлюкана сопровождается токсическими изменениями печени, летальным исходом крайне редко. При развитии гепатотоксичности нет связи с полом, возрастом и расой больного. Действие обратимо, его признаки проходят после отмены препарата.
  3. Флуконазол, как и другие азолы, может вызвать анафилактические реакции, эксфолиативные поражения кожи. Особенно это выражено у больных СПИДом.
  4. Терапия Дифлюканом может привести к мерцанию, трепетанию желудочков, органическим заболеваниям сердца, нарушению электролитного баланса.
  5. Применение медикамента может вызвать головокружение и судороги, поэтому во время лечения нежелательно управлять автомобилем и опасными механизмами.
  6. Препарат не влияет на уровни стероидов и тестостерона.

При беременности и грудном вскармливании

Дифлюкан при лактации и беременности противопоказан. Исследований на эту тему не проводилось. При вынашивании ребенка и лечении препаратом возможно появление самопроизвольных абортов, врожденных аномалий у младенцев (брахицефалия, артрогрипоз, пороки сердца, волчья пасть, нарушения формирования свода черепа, искривление бедер, истончение или удлинение ребер). Женщинам детородного возраста, принимающим медикамент, рекомендуется применять эффективные методы контрацепции.

Дифлюкан для детей

Применение Дифлюкана у детей разрешено с первых дней жизни. В первые 14 дней препарат вводится внутривенно, применяется в той е дозе, что и для пациентов старшего возраста, но с интервалом в 72 часа, а в возрасте 3–4 недель – с перерывом в 48 часов. Детям старше месяца положено принимать в день не более 400 мг препарата. Дозировка зависит от массы ребенка и составляет 3–6 мг/кг в сутки. Если нарушено глотание, лучше предпочесть капсулам суспензию или раствор. При нарушении функции почек доза корректируется.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя совмещать прием Дифлюкана и алкоголя, это опасно для жизни. Инструкция по применению выделяет и другие лекарственные взаимодействия:

  1. На действие препарата не влияют Феназон, Антипирин, Азитромицин, Циметидин, антациды.
  2. Противопоказано совмещать средство с Цизапридом (возникает аритмия), Терфенадином (увеличивается концентрация терфинадина в крови, возникает аритмия), Астемизолом (повышает сывороточная концентрация, развивается аритмия), Пимозидом (угнетается метаболизм), Хинидином (развивается тахикардия), Эритромицином (усиливается кардиотоксичность), Амиодароном (ингибируется метаболизм).
  3. Следует соблюдать осторожность в комбинации Дифлюкана с Гидрохлортиазидом (повышает концентрацию флуконазола в крови), Рифампицином (увеличивает время выведения флуконазола).
  4. Флуконазол снижает клиренс Алфентанила, увеличивает эффект Амитриптилина, Нортриптилина, бензодиазепинов, антибиотиков, увеличивает антагонизм Амфотерицина.
  5. При сочетании средства с антикоагулянтами, Варфарином увеличивается риск развития кровотечений.
  6. Препарат повышает концентрацию Мидазолама, Триазолама, Циклофосфамида, Метадона, Флурбипрофена, Целекоксиба, Фенитоина, Рифабутина, Сиролимуса, Такролимуса, угнетает метаболизм Карбамазепина, Лозартана, Зидовудина, Вориканазола, увеличивает системную экспозицию Невирапина, Напроксена, Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикакама, Ивакафтора, Тофацитиниба, снижает клиренс Саквинавира.
  7. Медикамент повышает концентрацию Циклоспорина при состоянии после трансплантации почки, может привести к летальному исходу при комбинации с Фентаилом.
  8. Дифлюкан повышает концентрацию Галофантрина, приводя к аритмии, увеличивает риск развития миопатии в сочетании с ингибиторами редуктазы, Аторвастатином, Симвастатином.
  9. Флуконазол увеличивает концентрацию в крови этинилэстрадиола и левоноргестрела, входящих в состав пероральных контрацептивов.
  10. В сочетании с Преднизоном препарат может привести к острой недостаточности коры надпочечников.
  11. Медикамент увеличивает время полувыведения препаратов на основе сульфонилмочевины, Толбутамида, Глипизида, сокращает скорость клиренса Теофиллина, усиливает нейротоксичность алкалоидов барвинка, может привести к опухоли при сочетании с трансретиноевой кислотой (витамином А).
  12. Раствор Дифлюкана совместим с 20% декстрозой, растворами Рингера, Хартманна, 4,2 % натрия бикарбоната, физраствором, аминофузином.

Побочные действия Дифлюкана

На фоне приема Дифлюкана могут развиваться побочные действия. Инструкция выделяет самые известные:

  • тремор, головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, судороги, парестезия, нарушения вкуса;
  • запор, диарея, диспепсия, тошнота, метеоризм, рвота, боль в эпигастрии;
  • гепатит, гепатоцеллюлярные некроз или повреждения, желтуха, гипербилирубинемия, желтуха, гепатотоксичность;
  • алопеция, буллезная сыпь, пустулез, кожный зуд, некролиз, крапивница, синдром Стивеса-Джонсона или Лайелла, увеличенное потоотделение, эксфолиативные или некротические поражения кожи, эритема;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лимфоцитопения, нарущение свертывания крови;
  • анафилаксия, ангионевротический отек;
  • аритмия, нарушения кардиограммы;
  • гипокалиемия (снижение калия в плазме), сбой гормонов, иммунодефицит;
  • миалгия;
  • слабость, вертиго, астения, лихорадка, утомляемость.

Случаи передозировки Дифлюканом встречаются редко. Симптомами после приема 8200 мг препарата являлись галлюцинации, паранойя, состояние больного нормализовалось за 48 часов. При передозировке нужно промыть желудок и назначить симптоматическое лечение. Форсированный диурез может ускорить выведение Дифлюкана, аналогично эффективен гемодиализ.

Противопоказания

Дифлюкан с осторожностью назначается при печеночной, почечной недостаточности, потенциально проаритмических состояниях. Инструкция по применению выделяет противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам состава, азолам;
  • сочетание с Терфенадином, Амиодароном, Эритромицином;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
  • детский возраст.

Условия продажи и хранения

Раствор Дифлюкана отпускают по рецепту, капсулы и суспензию – без него. Средства хранятся при температуре до 30 градусов в течение пяти лет. Готовая суспензия может использоваться в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике.

Аналоги

Заменить медикамент могут препараты с флуконазолом в составе и противогрибковым действием. Это средства:

  • Эконозол – гель на основе эконазола нитрата;
  • Дифлюзол – капсулы на основе флуконазола;
  • Медофлюкон – полная замена Дифлюкана;
  • Флуконазол – прямой аналог препарата;
  • Флузамед – капсулы на основе флуконазола;
  • Флуконаз – раствор и капсулы с тем же действующим веществом;
  • Флюкорик – капсулы, порошок, сироп, таблетки и раствор с тем же активным компонентом.

Цена Дифлюкана

Приобрести Дифлюкан можно через интернет или аптеки по разным ценам, зависящим от формы выпуска, объема упаковки и торговой наценки сетей. Примерные московские цены:

Аптечная стоимость, рублей

Капсулы 150 мг 4 шт.

Порошок для приготовления суспензии 50 мг/5 мл 35 мл

Капсулы 150 мг 12 шт.

Раствор 2 мг/мл 100 мл

Капсулы 50 мг 7 шт.

Видео

Отзывы

Лекарство Дифлюкан спасло меня от проявлений молочницы. Болезнь атаковала внезапно, я чувствовала сильный зуд, из влагалища шли непонятные выделения. Я купила в ближайшей аптеке одну капсулу 150 мг, на следующий день все признаки коварного недуга отступили. Надеюсь, они больше не повторятся, но у меня есть лекарство.

Препарат Дифлюкан мне прописал врач для комплексной терапии онихомикоза. Грибок поразил два ногтя на моей правой ноге, я смазывал их кремом и дополнительно принимал таблетки. Лечение было долгим и сложным, но мне удалось победить грибок. Через полгода ногти отросли здоровыми, без признаков повреждений и нарушения формы.

У моего мужа был отрубевидный лишай. Это было ужасное зрелище, но он справился с недугом. Первые три недели ему делали внутривенные капельницы с раствором Дифлюкана, а когда симптомы стали исчезать, перевели на прием суспензии этого же препарата. За 4 месяца лечения удалось полностью избавиться от неприятной болезни.

Источник:
http://med-anketa.ru/diflyukan-instrukciya-po-primeneniyu-i-otzyvy/

Дифлюкан для лечения молочницы

Препараты с Флуконазолом относятся к группе высокоэффективных противогрибковых средств, поэтому фармакологи разработали массу лекарств на его основе. Пожалуй, самым известным из таких медикаментов считают сегодня Дифлюкан. Как пить при молочнице эти таблетки, и почему они настолько популярны?

Содержание:

Как правильно принимать Дифлюкан при молочнице?

Данное лекарственное средство выпускают как в капсулах, так и в форме суспензии, которые принимаются перорально. Для самых сложных случаев существуют еще и внутривенные инфузии. Рекомендуется начинать пить таблетки еще до того, как станут известны результаты посевов и других анализов, но только под контролем специалиста.

Не принимайте Дифлюкан самовольно!

Суточная доза вариативна: ее назначают в строгой зависимости со степенью тяжести недомогания. Если пациент столкнулся с молочницей впервые, то обычно эффективен и однократный прием (если кандидоз не осложнен другими тяжелыми болезнями), а вот другие клинические могут требовать усиленной схемы лечения, которую применяют до полного исчезновения симптоматики.

Как пить Дифлюкан взрослым при разных видах молочницы, можно узнать из данной таблицы.

Заболевание Как правильно пить
Баланит/вагинальный кандидоз Однократно капсулу с дозировкой 150 мг
Рецидивы молочницы Раз в месяц таблетку (150 мг) около 3-6 месяцев
Кандидоз по орофарингеальному типу (во рту) 50-100 мг, сочетая с антисептиками, раз в день — до 14 дней
Профилактика кандидоза От 50 мг, но дозировка для тех пациентов, которые рискуют заболеть генерализированной формой – до 400 мг за сутки
Поражение кожи 50-100 мг каждые сутки до месяца, но не менее двух недель
Кандидозная инфекция ногтей 150 мг разово или по 50 мг/день в зависимости от степени развития инфекции около полутора месяцев
Генерализированная форма Первоначально – 400 мг, потом по 200 мг/день (но схему может менять врач)

Иногда детям тоже приходится пить Дифлюкан. Дозировку в этом случае подбирают очень аккуратно, учитывая вес, возраст и особенности клиники случая. Если молочница развивается на слизистых, то достаточно 3 мг/сутки. Если кандидоз протекает в генерализированной форме, то пить допустимо от 6 до 12 мг.

Поскольку Флуконазол относится к тем веществам, которые долго выводятся из организма (не менее 2 недель), то для новорожденных нужно правильно выдерживать интервалы между очередными интервалами. Если возраст младенца 3-4 недели, то такой интервал не менее двух суток.

При беременности крайне нежелательно прибегать к системному лечению, но если необходимость в такой терапии превосходит уровень риска для плода, приходится пить таблетку Дифлюкана. А вот кормление грудью является явным противопоказанием.

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

  • Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
  • Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
  • Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Состав и принцип действия противогрибкового препарата

Большинство эффективных таблеток от молочницы разработаны на основе Флуконазола, и Дифлюкан не является исключением. Лекарство используется более двадцати лет, потому доказало на практике высокий уровень противогрибкового воздействия на кандиды.

Принцип действия заключается в угнетении обменных процессов в грибковых клетках, после чего происходит ингибирование (приостановка выработки) цитохрома Р-450, который является одним из основных составляющих ферментных систем.

Одновременно с этим таблетка Дифлюкана помогает заблокировать процесс генерации защитной мембраны на клетке грибка через угнетение синтеза стиролов, без которых нарушается ее проницаемость, а восстановление раннее поврежденных мембран становится невозможным.

  • Быстро всасывается (уже за 2 часа);
  • Практически не отличается доступность средства при разных формах введения (в пределах 7%);
  • Полувыведение длится долго, потому можно принять препарат однократно или раз в несколько дней;
  • Всасывание не зависит от процесса приема пищи;
  • Распределяется по тканям человеческого организма равномерно, не проникая при этом в ткани мозга и костей;
  • Выводится в основном почками в неизмененном виде.

Показания

Пить Дифлюкан целесообразно не только при молочнице. Вот основные показания:

  • Урогенитальная молочница;
  • Кандидоз на слизистых оболочках;
  • Криптококковый менингит;
  • Грибковые инфекции различных локаций;
  • Генерализированный кандидоз;
  • Профилактика после цитотоксических процедур;
  • Микозы и кандидозы кожных покровов и ногтей;
  • Эндомические микозы с глубокой степенью поражения.

Противопоказания

Не рекомендуют пить Дифлюкан:

  • Пациентам старше 65 лет;
  • Детям младше трех лет;
  • Беременным;
  • Кормящим;
  • Больным, которые чувствительны к Флуконазолу.

Побочные действия

Дифлюкан обычно переносится пациентами достаточно легко, если его пить по той оптимальной схеме, которую составил лечащий врач. Тем не менее, побочные действия возможны. Их разделяют на две основные группы:

  1. Проблемы в работе жизненно важных систем;
  2. Аллергические реакции.

Нарушения в работе организма из-за Дифлюкана

Все грибки вырабатывают токсины не только во время жизнедеятельности: еще большее их количество синтезируется при гибели кандид, соответственно под влиянием таких веществ могут возникать сбои в функционировании всего организма. Мы предлагаем рассмотреть таблицу для ознакомления с ними.

Нервная система ЖКТ Органы кроветворения
  • Головокружение;
  • Мигрень;
  • Утомляемость;
  • Редко – судороги.
  • Проблемы с аппетитом;
  • Тошнота;
  • Нарушение стула;
  • Повышенный уровень газообразования;
  • Различного характера боли в животе;
  • Проблемы с функционированием печени.
  • Всевозможные кровотечения;
  • Лейкопения;
  • Агранулоцитоз;
  • Нейтропения.
  • Аллергические реакции.

Аллергические реакции

Таковые случаются редко, но пациенты должны быть осведомлены о возможных последствиях:

  • Нарушения, связанные с работой почек;
  • Алопеция;
  • Гипокалиемия;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Гипертриглицеридемия.

Реакции возникают из-за неправильного применения или самовольного повышения дозы.

Бесконтрольный прием Дифлюкана может закончиться параноидальным и/или галлюциногенным поведением. Если такие симптомы уже наблюдаются, то нужно обратиться за неотложной помощью медицинских работников, а до их приезда целесообразно пить активированный уголь или другие абсорбенты (1 таблетка/10 кг массы). Промывание желудка в подобных ситуациях проводят в срочном порядке. Поможет вывести Дифлюкан и обильное питье.

Нюансы применения

Иногда, в случае серьезной угрозы для здоровья женщины, Дифлюкан приходится пить при беременности. Производители предупреждают, что исследования на будущих мамочках не проводились, но случаев рождения малышей с различными пороками зафиксировано достаточно. При этом точная связь установлена не была.

Лактация – это тоже весьма деликатный период. Если молочница угрожает здоровья женщины, то приходиться принимать средство, временно отлучив кроху от грудного вскармливания. Но каждая пациентка в подобном случае должна всеми силами сохранять лактацию.

Если у больного есть нарушения в работе важнейших органов (печень и почки), то Дифлюкан следует пить под строгим контролем квалифицированного специалиста, иначе фиксируются случаи с летальным исходом. Если начали проявляться отклонения уже в процессе терапии молочницы, то препарат отменяют, а тревожные симптомы исчезают через сутки.

Лечение должно продолжаться именно столько, сколько рекомендовал доктор. Не стоит пить Дифлюкан дольше, так как вещества накапливаются в организме, а заблаговременный отказ от таблеток приводит к регулярным рецидивам. Чтобы уберечься от побочных действий, проводят регулярные анализы крови, а также проверяют функциональность почек, печени.

Аналоги Дифлюкана


Флуконазол как действующее вещество для эффективной терапии молочницы очень популярен, поэтому неудивительно, что Дифлюкан имеет массу аналогов. Вместо него можно пить такие средства:

  • Веро-Флуконазол;
  • Дифлазон;
  • Дисорел-Сановель;
  • Майконил;
  • Микомакс;
  • Медофлюкон.

Отзывы о препарате

Инна, 22 года

Недавно я почувствовала страшный зуд. Он сопровождал меня везде, а ночью не давал уснуть. Вслед за ним заметила и выделения беловатого цвета, с частицами, похожими на творог. Стало ясно, что это молочница. Столкнулась с этим впервые, побежала в аптеку, где подсказали, что можно пить Дифлюкан в таких ситуациях. Утром выпила капсулку, а к вечеру уже легче. Ночь спала, а потом все симптомы угасли.

Екатерина, 31 год

О Дифлюкане я услышала из рекламы. Мол, достаточно одной таблетки, и молочница пройдет навсегда. Я давно от нее страдаю. Почти перед каждыми месячными все зудит, болит, а эти выделения сводят с ума. На работе неудобно, а не сбежишь. Это же не простуда. Купила я Дифлюкан в аптеке и выпила ту самую, единственную таблетку, но через месяц снова появились знакомые симптомы. Пошла к врачу, а он рассказал, что при хронической молочнице совсем другая схема. Расписал все подробно, пролечилась. После того 4 месяца не мучаюсь.

Александр, 40 лет

Даже не знал, что мужчины могут этим болеть. Заметил налет, все отекло, чесалось. Отправился к врачу, а это молочница оказалась. Врач выписал Дифлюкан, рассказал подробно, как пить правильно. Все сделал согласно этим рекомендациям. А вот жене немного другой курс назначили, сказали, что одной таблетки мало, нужны еще и свечи. Воздерживались от секса и лечились одновременно. Лечение прошло успешно.

Молочница – проблема достаточно деликатная, а советы подруг и друзей тут не кстати. Правильным шагом будет визит к доктору. С чего начать и как подготовиться к приему? Возможно ли в Вашем клиническом случае лечение Дифлюканом? Спросите у нашего эксперта, чтобы быть осведомленным. Обращение к медицинскому специалисту нашего сайта – это возможность скорректировать и правильно спланировать свои действия.

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

  • Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
  • Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
  • Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Источник:
http://lechigribok.ru/preparaty/diflyukan.html

Как правильно принимать Дифлюкан при молочнице

Молочница возникает в самый неподходящий момент и доставляет много неприятных ощущений. По статистике, кандидоз чаще возникает у женщин, но и мужчины подвержены этому заболеванию. Грибок может возникнуть даже у грудного ребенка, если матери во время беременности не удалось избавиться от грибка. Дифлюкан от молочницы считается самым эффективным и безопасным средством, его назначают мужчинам и женщинам, возможно применение в детском возрасте (после консультации с врачом).

Чтобы действие лекарства было эффективным, нужно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. Прием Дифлюкана возможен только по назначению доктора. Самолечение грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Показания к применению

Действующее вещество Дифлюкана – флуконазол – эффективно против дрожжеподобного грибка, вызывающего вагинальный кандидоз, молочницу на слизистой оболочке рта, кожные микозы, отрубевидный лишай.

Дифлюкан назначается для профилактики грибковых инфекций при злокачественных опухолях и длительном лечении антибиотиками. Препарат показан людям с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, так как у них риск развития грибковых болезней выше, чем у других людей.

Прежде чем принимать Дифлюкан от молочницы, следует посетить врача и подтвердить диагноз. При обширных поражениях и сильном воспалении препарат может назначаться до получения результатов анализов, если окажется, что возбудитель заболевания не грибкового происхождения, то прием Дифлюкана отменяют.

Действующее вещество действует только на грибки, замедляя их метаболизм, что приводит к гибели микроорганизмов. Попадая в организм, флуконазол практически не оказывает влияния на клетки организма, очень быстро впитывается в кровь и достигает терапевтической концентрации уже через один час после приема.

Дифлюкан не оказывает губительного влияния на полезные бактерии в организме и не вызывает дисбактериоз. Эффект от лечения наступает очень быстро – уже на следующий день спадает зуд и заметно уменьшаются творожистые выделения.

Как принимать лекарство

Препарат выпускается в трех формах: капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствора для в/в введения. Для лечения молочницы назначают капсулы, а при обширных грибковых поражениях внутренних органов предпочтение отдают раствору для инъекций. Детям младшего возраста разрешено принимать Дифлюкан только в виде суспензии, дозировку рассчитывает доктор, учитывая вес ребенка.

«Суспензия готовится в соответствии с инструкцией. Нельзя отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Превышение дозировки в детском возрасте может стать причиной отравления. При признаках интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь».

Для избавления от молочницы у взрослых достаточно одного приема капсулы в дозировке 150 мг. Иногда выпивают повторную капсулу через 3-4 дня, чтобы наверняка избавиться от грибка и избежать рецидива.

Пить Дифлюкан при молочнице можно в любое время суток, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Существуют и другие схемы лечения кандидоза:

  1. При частых рецидивах вагинального кандидоза и грибкового баланита назначают по 150 мг. один раз в 30 дней на протяжении 3-6 месяцев.
  2. Если молочнице сопутствуют грибковые поражения кожи и внутренних органов, или в анализе крови обнаружены грибки, первоначальная доза составляет 400 мг., а в последующие дни 200 мг. один раз в сутки. Длительность курса определяет врач, но минимальный курс 7 дней.
  3. Для профилактики молочницы у пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом, назначают пить по 150 мг. один раз в неделю.
  4. При грибковых поражениях верхних дыхательных путей Дифлюкан выписывают для профилактики молочницы по 50-100 мг 1 раз в сутки. на протяжении 2 недель.
  5. При болезни на слизистой оболочке рта необходим принимать препарат в дозировке 50-10 мг 1 раз в сутки. Курс зависит от области поражения – от 7 до 14 дней.

Во время лечения Дифлюканом молочницы у детей следует правильно подбирать дозировку. В первый день возможен прием «ударной» дозы 6 мг./кг. в сутки. В последующие дни – 3 мг./кг. один раз в день. Если по каким-либо причинам оральный прием препарата невозможен необходимо заменить на раствор для в/в, дозировка остается неизменной.

Какие существуют противопоказания?

Даже если лекарство назначает доктор, следует тщательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и знать возможные реакции организма.

Как и любое другое лекарство от молочницы, Дифлюкан имеет свои противопоказания к использованию. Главное противопоказание – повышенная чувствительность и непереносимость действующего вещества, а также к другим препаратам, сходным по структуре с флуконазолом.

Список противопоказаний:

  • Детям до трехлетнего возраста нельзя принимать Дифлюкан в виде капсул.
  • Период лактации.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость галактозы.
  • Непереносимость Флуконазола

Возможно применение Дифлюкана во время беременности, но только по назначению лечащего врача, если нет возможности принимать более мягкие средства. Однократный прием лекарства не нанесет вреда плоду, но если беременная женщина принимает препараты с флуконазолом длительный период, у ребенка могут развиться врожденные патологии: аномальное строение лицевых и бедренных костей, волчья пасть и пороки сердца.

Дифлюкан нельзя принимать с лекарственными средствами, содержащими следующие вещества: эритромицин, пимозид, хинидин, терфенадин, цизаприд, астемизол. Совместное использование этих веществ с флуконазолом может вызвать побочные реакции и влиять на концентрацию лекарств в организме.

Препарат с осторожностью назначают при дисфункции печени и почек. Пациенту необходимо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, чтобы были правильно подобраны эффективные таблетки от молочницы.

Возможные побочные явления

Капсулы Дифлюкан малотоксичные и обычно хорошо переносятся, но у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:

  1. Головокружения, головные боли, судороги, тремор, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость.
  2. Диарея, запор, метеоризм, боли в животе, рвота, сухость во рту.
  3. Аритмия, тахикардия.
  4. Кожная сыпь, алопеция, повышенное потоотделение.
  5. Нарушения химического состава крови.
  6. Миалгия.
  7. Различные проявления аллергии.

Побочные эффекты редко проявляются при однократном приеме капсулы, на их появление влияет длительное лечение тяжелых грибковых заболеваний. При возникновении таких реакций пациент должен обратиться к врачу для корректировки назначенного лечения. После отмены Дифлюкана побочные явления проходят в течение одного-двух дней.

Аналогичные препараты

Существуют аналоги Дифлюкана от молочницы, содержащие флуконазол в такой же дозировке. Отличие Дифлюкана от аналогичных препаратов заключается в производителе и цене. Отечественные лекарства дешевле, чем импортные, и какой именно аналог выбрать решает пациент в зависимости от возможностей.

  • Флуконазол.
  • Флюкостат.
  • Микомакс.
  • Фуцис.
  • Цискан.
  • Нофунг.
  • Флузол.
  • Флукозид.

Отзывы пациентов о лекарстве разнятся. Некоторые считают, что эффект от аналогов ничуть не хуже, чем от приема оригинала. Другие говорят, что Дифлюкан – самый действенный препарат от молочницы.

В отличие от дешевых аналогов, Дифлюкан можно использовать для лечения кандидоза у беременных женщин, если возникнет необходимость, а, например, препарат Флуконазол категорически запрещен в этот период. Это обуславливается тем, что импортное лекарство прошло большое количество исследований и гарантированно несет меньше вреда, чем таблетки отечественного производства.

Заменители Дифлюкана с аналогичным действием, но другими действующими веществами назначают при аллергии на флуконазол или слишком частом его использовании. К этим препаратам относятся:

  • Ливарол.
  • Лемоксин.
  • Клотримазол.
  • Залаин.
  • Ирунин.

Чтобы определить, какое именно средство поможет избавиться от молочницы нужно пройти посев на определение возбудителя и чувствительность к препаратам. Кроме таблеток и капсул для внутреннего приема, назначают суппозитории от молочницы с различными действующими веществами:

  • Полижинакс.
  • Пимафуцин.
  • Тержинан.
  • Клион-Д.
  • Нистатин.

К сожалению, применять свечи от молочницы Дифлюкан невозможно – хотя многие считают, что они существуют, на данный момент этот препарат в виде влагалищных свечей не выпускают, намного проще выпить одну таблетку и надолго забыть о недуге.

Источник:
http://bezkandidoza.ru/preparaty/tabletki/diflyukan-ot-molochnitsy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector