Запор у детей в 3 года: лечение, причины, симптомы, диагноз, восстановительный период и профилактика

Каковы у детей 3 лет причины запоров? Как лечить этот недуг? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Запором именуют нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в расширении промежутков между дефекациями по сравнению с частной нормой или в регулярно недостаточном опорожнении кишечника. Как происходит лечение запора у детей в 3 года, выясним ниже.

Описание

Немногие знают, как осуществляется лечение запора у детей в 3 года. Известно, что этот недуг чаще всего встречается у младенцев, младших школьников и детей дошкольного возраста. Причины помех дефекации разнообразны, но задержка стула всегда у малыша вызывает дискомфорт и сопровождается расстройством пищеварения.

Запор у ребенка в 3 года могут спровоцировать многие факторы, как опасные, так и не очень. Но в обоих случаях лечение является обязательным. Только доктор может подобрать верную терапию, а низкокачественное самолечение способно проблему лишь усугубить, вызвав множество осложнений.

Прежде чем пытаться самостоятельно справиться с запором у малыша, изучите причины и признаки расстройства дефекации.

Что считается запором?

Лечение запора у детей в 3 года не является слишком сложным процессом. Критерии типового опорожнения кишечника у малышей младшего возраста не такие, как у взрослых людей. Так, младенец, от мамы получающий молоко, в первый месяц после своего появления на свет может оправляться почти после каждого кормления.

Это говорит об адаптации пищеварительной системы. В этом возрасте малыши-искусственники оправляются намного реже – от 5 до 1 раза в сутки. Далее организм взрослеет, деятельность пищеварительной системы совершенствуется, и число дефекаций снижается. Ребенок, которому исполнилось полгода, может облегчаться как раз в два дня, так и три-пять раз в сутки.

После года считается естественным, если дефекация происходит не реже шести раз в семь дней. После трех лет малыши должны облегчаться хотя бы четыре раза в неделю.

Кратность дефекации не должна быть единственным параметром типовой деятельности кишечника. Чтобы точно судить о том, есть у ребенка запор или нет, необходимо обратить внимание на самочувствие малыша.

Причины плохого стула

Многие люди спрашивают: «Как осуществляется лечение запора у детей в 3 года?» Рассмотрим причины возникновения этого недуга. Частыми причинами запоров у детей 3 лет являются недостаток жидкости в рационе и погрешности в питании. Как правило, к развитию проблем с испражнениями приводит кормление ребенка провизией, имеющей мало клетчатки. Также застой в кишечнике может появиться из-за нарушения регламента приема пищи и величины порций. У ребенка в 3 года запор может возникнуть и ввиду малоподвижного образа жизни. Именно поэтому очень важно гулять с малышом каждый день на улице и приучать его с ранних лет к утренней зарядке. Также задержки опорожнения у детей возникают:

  • при ослаблении перистальтики;
  • приобретенных и врожденных патологиях кишечника;
  • аллергической реакции на еду;
  • длительном приеме антигистаминных препаратов и антибиотиков;
  • нарушениях деятельности щитовидной железы;
  • вследствие стресса.

Также у ребенка в 3-4 года запор может появиться из-за наличия глистов. Отходы продуктов жизнедеятельности этих паразитов провоцируют процесс интоксикации, что и является причиной отвратительной работы кишечника.

Симптоматика запора

Появился запор у ребенка в 3 года? Что делать нужно в этом случае? В медицине существуют установленные величины частоты испражнений, которые различаются исходя из возраста малыша, о чем мы говорили выше. Дети трех лет должны не менее 1 раза в сутки ходить в туалет. Если за день ребенок ни разу не облегчался, а поведение его беспокойное, то можно смело говорить о том, что проблемы с застоем в кишечнике имеются.

К типовым признакам запора у трехлетних малышей относятся:

  • отсутствие аппетита;
  • урчание и вздутие;
  • отсутствие дефекации более суток;
  • плаксивость и нервозность;
  • частичное опорожнение, сопровождающееся дискомфортом и болью;
  • слизь и прожилки крови в кале;
  • боли в животе ввиду повышенного газообразования.

Каждый должен знать, как осуществляется у детей 3 лет лечение запоров. Если наряду с задержкой стула у малыша повысилась температура, появилась рвота и жидкий кал сквозь запор, его необходимо тот час же показать педиатру.

Лечение запоров у трехлетних малышей, особенно если они носят беспрестанный характер, должно проводиться по рекомендациям и назначению доктора. Не стоит сразу применять слабительные препараты, так как их неверный прием может недуг лишь усугубить.

Диагностика

При долговременных запорах дети плохо спят, часто отказываются от еды. Во многих случаях у малышей запоры являются функциональными, но чтобы не пропустить опасную патологию, родители должны отправиться на консультацию к педиатру. Доктор в этом случае обязан назначить обширную диагностику.

Запоры являются признаком, указывающим на некоторые нарушения в работе ЖКТ. Чем длительней констипация, тем больше от нее нежелательных последствий. На ранних этапах появления затруднений при дефекации с восстановлением деятельности кишечника справиться намного легче. Но помните, что только выявление базовой причины аномалии позволяет подобрать правильные методы и способы ее ликвидации.

Запор лечить не торопитесь, сперва понаблюдайте за малышом. Помните, что трансформация частоты стула является природным процессом, вызванным воздействием внешних факторов и питанием.

Функциональные причины

Причины появления запора у малышей разные, о чем мы говорили выше. С учетом их характера разработана классификация констипации.

Что собой представляют функциональные причины? В этом случае нарушаются консистенция стула и продвижение кала по кишечнику, но органические изменения в прямой кишке отсутствуют.

Если обнаружены функциональные запоры, не спешите применять слабительное. Меню, составленное с учетом возраста, и достаточный объем жидкости помогут урегулировать стул.

Алиментарные факторы

Здесь причины зависят от возраста:

  • Неправильное питание кормящей мамочки. При кормлении младенца грудью необходимо забыть о копченостях, сдобе или жирном мясе. Эти продукты влияют на качество молока, поэтому может появиться детский запор.
  • Замена детского питания. Смесь для вскармливания по составу разная и для грудных детей подбирается индивидуально. Ее самостоятельная замена приводит к нарушению дефекации.
  • Неверное введение прикорма. Детский организм к новому продукту нужно приучать постепенно, поэтому не заставляйте малыша съесть овощное пюре все сразу. Начните с чайной ложки и понемногу порцию увеличивайте.
  • Недостаток воды. В грудном молоке находятся все нужные составляющие, и до трехмесячного возраста ребенка необязательно поить. Искусственникам нужна жидкость и после дачи прикорма. Если питьевой режим нарушен, это на деятельность кишечника повлияет негативно. Природную потребность в воде не нужно ограничивать, ведь ребятишки сами чувствуют нужды своего организма.
  • Аллергия пищевая. Непереносимость провизии приводит к воспалению внутренней поверхности кишки. В итоге затрудняется перемещение каловых масс. Аллергию часто провоцируют молоко коровье, рыба, злаки и яйца. Аллергия появляется уже после введения прикорма.
  • Кишечные инфекции, перенесенные недавно. Если малыш переболел сальмонеллезом, дизентерией или иными недугами, сопровождающимися диареей, то расстройство всасывания слизистой кишки в восстановительном периоде вызывает у малышей запоры.
  • Нарушение режима питания. Не покупайте малышам в киосках вредную пищу, не давайте им много сладкого и мучного. Желание угостить ребенка вкусненьким приведет к задержке стула.

Органические причины

У малышей причиной затрудненной дефекации могут стать недуги. Это не всегда патологии ЖКТ. Запор могут спровоцировать нарушение обмена веществ или эндокринные сбои.

Патологии пищеварительного тракта

К этой группе относят такие недуги:

  • Расстройство поступления желчи. Первопричиной запора у малыша становится спазм или перегиб желчевыводящих путей. Нехватка желчи затрудняет в кишечнике переваривание пищи.
  • Гастрит. Слизистая желудка воспаляется, первичная обработка желудочным соком пищевого комка нарушается. Плохо переваренные кусочки еды провоцируют рефлекторные спазмы, раздражая слизистую кишечника.
  • Препятствие на пути перемещения кала. Проглоченные элементы игрушек и опухоли перекрывают кишечный просвет, создавая для ликвидации каловых масс препятствие.
  • Повреждение заднего прохода. Трещины и разрывы ануса появляются тогда, когда ребенок тужится при запоре. Травмы заднего прохода причиняют боль, и малыши, стараясь избежать тягостных ощущений, позывы к дефекации сдерживают. Это отмечается у детей постарше, которые позыв сходить в туалет умеют контролировать.

Если ребятишки умеют разговаривать, при недугах ЖКТ они жалуются на боль в животе. Груднички плохо спят, капризничают и отказываются от еды.

Иные недуги

Если вы не знаете, что делать при запоре у ребенка в 3 года, внимательно изучите статью. Вызвать органические запоры у малышей могут эндокринные патологии или разлад обмена веществ:

  • сахарный диабет;
  • отклонение в деятельности щитовидной железы;
  • миодистрофия;
  • рахит;
  • нарушение иннервации.

Иногда сложно выяснить, почему появился запор. Но если есть подозрение на органические недуги, не пытайтесь самостоятельно лечить констипацию. Клизма и прием слабительных детскому организму лишь навредят. Отправляйтесь на прием к педиатру, а если боли, вызванные запором, невыносимые, вызывайте скорую помощь.

Психологические факторы

Что собой представляет психологический запор у ребенка в 3 года? Причиной невозможности облегчения здесь становится моральный дискомфорт:

  • Стресс. У младенца это может быть разлука с мамой, а у ребятишек постарше – первое посещение школы или садика, затрудненная адаптация в детском коллективе.
  • Незнакомое место. Стеснительные малыши не могут облегчиться в детском саду или школе, но дома с дефекацией проблем не испытывают.
  • Туалетный страх. Пытаетесь приучить малыша к унитазу или приобрели модный горшок, но чадо отказывается идти по-большому? Подумайте, может быть, новые приборы у ребенка вызывают страх. Не нужно настаивать. Лучше купите обычный горшок, а приучение к унитазу оставьте на потом – малыш чуть-чуть подрастет и сам захочет опорожняться, как мама и папа.
  • Неверные действия родителей. Когда мама приучает малыша к горшку, она часто ругает его, если он не успел и штанишки испачкал. Природное желание подавляется опасением вызвать недовольство. Не ругайте, а просто объясните ребенку, что, когда хочется опорожниться, нужно бежать к горшку.

Психологический фактор выявить сложно. Но если ребенок облегчается лишь дома, подумайте, почему так происходит. Страх, волнение или дискомфорт могут оказаться причиной запора.

Поговорите с крохой о том, что ходить по-большому в садике или гостях – это нормально. Часто ликвидация детских страхов устраняет появившуюся проблему. Если вам не удалось это сделать, приучите малыша опорожняться перед походом в садик или школу.

Как видите, здесь провоцирующих факторов множество. Если не можете выявить причину, отправляйтесь к педиатру.

Виды констипации

Признаки запора у малыша различаются в зависимости от структуры задержки стула. Выделают такие виды расстройств дефекации:

  • Физиологический – моторика не нарушена, а затруднение опорожнения вызвано тем, что сухой плотный кал с трудом перемещается по кишечнику.
  • Атонический – ввиду нарушения иннервации кишечной стенки или снижения тонуса гладкой мускулатуры угнетается моторика.
  • Спастический – гипертонус мускулатуры кишечника, вызванный расстройством иннервации или спастической готовностью гладких мышц, дает такую симптоматику: задержку стула, боли в животе.

Описание видов

При физиологическом виде констипации задержку стула провоцируют:

  • гиподинамия;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • злоупотребление едой с малым содержанием клетчатки (сдобой, белковой пищей);
  • нерегулярное питание и голодание.

Здесь допустить физиологическую задержку стула можно, проанализировав образ жизни малыша и его питание.

При атоническом виде констипации у ребенка появляются такие симптомы:

  • повышенное газообразование;
  • тяжесть в животе;
  • боль во время дефекации;
  • чувство распирания.

При атонии в нижней части прямой кишки в большом количестве скапливается кал. Пытаясь сходить в туалет, малыш часто жалуется на боль и плачет. Физиологическая и атоническая формы констипации идентичны по проявлениям. Кишечную атонию диагностирует детский гастроэнтеролог после проведения обследования.

При спастическом виде констипации у малыша появляется спазм мускулатуры под влиянием внешних факторов (неблагоприятные условия жизни, стресс). После ликвидации провоцирующей причины симптомы исчезают самостоятельно. Какое нужно проводить лечение при спастическом запоре у ребенка 3 лет? Здесь при опорожнении выходит шероховатый плотный кал, похожий на овечий. Если у ребенка запор сопровождается кишечной коликой, клизму с прохладной водой не делайте. Ведь это спровоцирует более мощный спазм мускулатуры.

Врачевание запора может быть долговременным. Восстановительный процесс может длиться до двух лет. Ведь нужно будет не только восстановить деятельность кишечника, но и ликвидировать психологический барьер. Ребенок не всегда понимает, что поход в туалет приносит облегчение.

Восстановительный период

Так как у ребенка 3 лет лечить запор? Если эта проблема нечасто повторяется, а поведение ребенка беспокойства не вызывает, то с ней можно справиться самостоятельно. Сперва необходимо подумать о том, что ест ваше чадо. Из его меню стоит исключить все, что долго переваривается и вызывает в кишечнике брожение.

При запорах полезной провизией является та, которая имеет большое количество клетчатки:

  • запеченная тыква;
  • отруби;
  • отварная морковь со свеклой;
  • чернослив;
  • свежевыжатые фруктовые и овощные соки;
  • простокваша, кефир и йогурт.

Как бороться с запором у детей 3 лет предлагают народные целители? Они советуют давать малышам натуральные масла: оливковое, тыквенное, льняное и прочие. Их необходимо в малом количестве добавлять в пищу ребенка. Это поможет улучшить перистальтику и размягчить скопившийся кал.

Также можно делать ребенку в 3 года при запоре клизму. Таким образом вы устраните скопившийся кал. Клизму малышам обычно делают не более двух раз в неделю, иначе кишечник привыкнет и запор перейдет в хроническую форму.

Не менее эффективным средством является гимнастика. Она улучшает моторику кишечника.

Медикаментозная терапия

Вид запора у малышей влияет на выбор тактики лечения. При спастической констипации нужно ликвидировать появившийся спазм, а при физиологическом запоре или атонии необходимо размягчить плотный кал и усилить моторику. Если вы думаете, что произошел спазм кишечника, откажитесь от методов, раздражающих анус и прямую кишку.

Что ребенку дать от запора в 3 года? Если вы решили лечить запор у малыша медикаментами, сперва проконсультируйтесь с врачом. Для детского организма не все медпрепараты безопасны. Без разрешения доктора вы можете использовать:

  • Глицериновые суппозитории. Глицерин смазывает стенки кишечника, через кишечную слизистую не всасывается, делает кал мягким и стимулирует моторику.
  • “Дюфалак”. Этот препарат относится к пробиотикам, размягчает кал, стимулирует перистальтику, восстанавливает микрофлору кишечника.
  • Микроклизмы “Микролакс”. Реализуются в аптеках во флаконах с дозатором. После введения в прямую кишку размягчают каловые массы и стимулируют моторику.

Профилактика

Всем известно, что недуг лучше предупредить, чем лечить. Наши простые советы помогут предупредить развитие запора:

  • рацион должен быть сбалансирован;
  • нельзя кормить 3-летних малышей магазинными полуфабрикатами;
  • не запрещайте пить воду и компоты детям;
  • поощряйте активность малыша.
Читать еще:  Энтерофурил® (200 мг): инструкция по применению, показания

Питание, движение и питье – три способа профилактики запоров у малышей. А если появилась задержка стула, то подумайте, что вызвало констипацию, и устраните причины. Будьте здоровы!

Источник:
http://fb.ru/article/385179/zapor-u-detey-v-goda-lechenie-prichinyi-simptomyi-diagnoz-vosstanovitelnyiy-period-i-profilaktika

Запор у ребенка 3 лет

Запоры у детей 3 лет относятся к наиболее частым патологиям пищеварительного тракта. Могут наблюдаться как единичные случаи задержки стула, так и регулярные, на протяжении длительного времени.

Задержка стула диагностируется у 5-20% детей. При обнаружении у малыша нарушения дефекации, особенно если запоры возникают постоянно, родителям следует проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.

Причины

Трехлетние малыши нередко питаются почти так же, как и взрослые люди, однако желудочно-кишечный тракт в этом возрасте еще продолжает активно развиваться. Вызывать развитие патологического процесса у них могут:

  • недостаток в рационе растительной и/или избыток пищи животного происхождения (запоры нередко наблюдаются у детей, которые не употребляют первых блюд или же едят супы, приготовленные на крепком мясном бульоне);
  • недостаточное употребление жидкости;
  • смена климатической зоны или привычной обстановки;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, антибактериальных препаратов);
  • отсутствие привычки регулярного опорожнения кишечника.

Одной из частых причин является несвоевременное и/или неправильное приучение к горшку. Например, не рекомендуется использовать в этих целях унитаз, оборудованный детским сидением.

Задержка дефекации может быть обусловлена и психологическими причинами. Если ребенок начинает ходить в детский сад, задержки стула могут быть обусловлены изменением меню, отсутствием должных санитарных условий в дошкольном детском учреждении (неприятный запах в туалете), стрессом из-за непривычной обстановки.

Запор может развиваться на фоне глистной инвазии. Распространять яйца гельминтов могут животные, люди, инфицирование может быть обусловлено употреблением в пищу немытых фруктов, ягод, овощей, плохо обработанных мясных продуктов.

Симптомы

Опорожнение кишечника у трехлетнего ребенка в норме происходит 1 раз в сутки. Отсутствие дефекации более 36 часов может указывать на наличие запора. Задержка стула может составлять 2-3 дня и более.

Может отмечаться опорожнение кишечника с обычной периодичностью, однако каловые массы при этом являются скудными, сухими, состоят из твердых фрагментов, в части случаев наблюдается каломазание, которое может быть определено по наличию следов испражнений на нижнем белье.

Когда ребенок ходит в туалет, у него могут возникать болевые ощущения. Плотный кал в процессе дефекации может травмировать анальное отверстие, что обусловит возникновение трещин. При травмировании плотными каловыми массами прямой кишки и ануса в испражнениях может обнаруживаться кровь. Нередко это приводит к попыткам ребенка избежать дефекации, что послужит причиной еще большего уплотнения каловых масс.

Состояние может сопровождаться:

  • снижением аппетита;
  • метеоризмом;
  • урчанием в животе;
  • слабостью, вялостью и повышенной утомляемостью.

Может наблюдаться ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. Ребенок может стать капризным, раздражительным, плаксивым, у него могут наблюдаться головная боль, быстрая утомляемость, нарушения сна. Кожа приобретает нездоровый землистый цвет, иногда появляется неприятный запах изо рта.

В отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней может повыситься температура тела, возникнуть тошнота и рвота, болевые ощущения в животе.

В зависимости от длительности патологии задержку дефекации подразделяют на

  • острый запор – задержка дефекации на 1 сутки и более на фоне нормального опорожнения кишечника;
  • хронический – постоянное нарушение дефекации на протяжении длительного срока

Как лечить

Лечение запора должен подбирать педиатр.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины могут назначаться те или иные медикаменты. Очень важно при этом соблюдать предписанную врачом дозировку и продолжительность применения лекарственных средств, так как попытки самостоятельно вылечить запор могут усугубить состояние ребенка. Особенно не рекомендуется бесконтрольное применение слабительных средств.

Могут назначаться препараты, которые размягчают каловые массы, лекарственные средства, способствующие скорейшему заживлению поврежденных участков прямой кишки и анального отверстия. Это могут быть ректальные свечи, микроклизмы, клизмы.

Общие рекомендации

Чтобы выработать у ребенка привычку к регулярной дефекации в утреннее время, можно поить его после пробуждения (натощак) прохладной водой или овощным соком (0,5-1 стакан).

Может помочь легкий массаж несколько раз в день (например, легкие круговые поглаживания живота по часовой стрелке).

Лечебная физкультура

При наличии хроническом запоре показаны регулярные адекватные физические нагрузки, в том числе утренняя гимнастика, прогулки пешком и активные игры на свежем воздухе, плавание.

Может оказаться весьма эффективным выполнение упражнений из цикла лечебной физкультуры в домашних условиях. Одно из простых и действенных упражнений, которое помогает наладить работу кишечника: попеременное втягивание живота и расслабление мускулатуры пресса. Зарядку для маленьких детей можно проводить в виде игры. Например, можно рассыпать на полу мелкие игрушки и предложить малышу собрать их, наклоняясь за каждой из положения стоя.

Коррекция питания

Во многих случаях для того, чтобы полностью избавиться от запора у 3-летнего малыша, достаточно наладить питание.

Рекомендации по приготовлению пищи

  1. Кормить ребенка следует примерно в одно и то же время.
  2. Исключить перекусы всухомятку.
  3. Не запивать еду холодной жидкостью, так как при этом может сокращаться время пребывания пищи в желудке, что может приводить к усугублению состояния больного.
  4. Соблюдать питьевой режим – давать ребенку больше жидкости и жидкой пищи, так как обезвоживание способствует запору.

Продукты, способствующие регулярному стулу

Способствуют увеличению объема кишечного содержимого. Из сухих яблок, груш, слив можно делать пюре (сырье заливают небольшим количеством чистой воды, оставляют на ночь, а утром готовят из них пюре и дают ребенку вместе с получившимся настоем). При этом детям первых лет жизни не рекомендуется употреблять чернослив и курагу.

Овощи и фрукты должны составлять примерно 50% ежедневного рациона. Их можно употреблять в свежем виде (порезанные на кусочки овощи или салаты из них), а также подвергать термической обработке (супы, пюре, тушеные, печеные, обжаренные овощи). В рацион рекомендуется включать блюда с различными видами капусты (особенно полезны брюссельская и цветная капуста), морковью, свеклой, тыквой, кабачками, огурцами, томатами, сладким перцем, листовой зеленью.

Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог, сметана)

При регулярном применении способствуют налаживанию функций кишечника. Крайне важно, чтобы продукты были свежими и высококачественными.

Свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод могут помочь наладить работу кишечника. Особенно полезны абрикосовый, морковный, тыквенный, яблочный, сливовый. Соки рекомендуется разводить водой в соотношении 1:1-1:3.

Пшеничные отруби стимулируют перистальтику, могут абсорбировать аллергены и токсины, а также содержат витамины группы В. Детям 3-летнего возраста обычно рекомендуется употреблять 5-10 г отрубей в сутки (обязательно предварительно проконсультироваться с педиатром).

Рекомендуется пить чистую воду. Желательно давать детям бутилированную и/или воду, очищенную при помощи бытовых фильтров, а также кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры.

Продукты, которые нужно ограничить

Уменьшают сокращения кишечника

Вареные картофель и морковь, бананы, груши, айва, черника, кисель, желе и муссы, манная и рисовая каша.

Могут негативно влиять на функции пищеварительного тракта у детей, в том числе вызывая запор

Свежий черный и белый хлеб, сдоба, твердый сыр, жирное мясо (утка, баранина, свинина), консервы, копченые продукты, яйца, свежий лук, грибы, чеснок, мясные (костные) бульоны и супы на их основе, майонез.

Продукты, которые способствуют газообразованию

Сладости, цельное молоко, бобовые.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

  • сформировать у малыша привычку к посещению туалета примерно в одно и то же время (лучше всего утром после завтрака);
  • беречь детей от стрессовых ситуаций, физических перегрузок;
  • наладить правильное питание, для чего можно проконсультироваться с диетологом;
  • обеспечить малышу регулярную и адекватную физическую нагрузку, не позволять ему вести малоподвижный образ жизни;
  • отказаться от самолечения детей при любых заболеваниях, особенно от самостоятельного назначения медикаментозных препаратов. По поводу любых проблем со здоровьем консультироваться с педиатром.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Источник:
http://www.neboleem.net/zapor-u-rebenka-3-let.php

Запор у ребенка 3 года, что делать?

Запор — это отсутствие дефекации в течение 2-3 суток, иногда сопровождающееся болью и вздутием живота. При этом малыш может жаловаться на повышенное газообразование и потерю аппетита. Каковы причины запора у трёхлетнего ребёнка? Какие методы лечения наиболее эффективны и безопасны в столь раннем возрасте? Могут ли помочь народные средства и как правильно скорректировать питание, чтобы восстановить функции кишечника?

Причины запоров у детей 3 лет

Причины запоров могут быть самыми разными, начиная от заболеваний ЖКТ и заканчивая неправильным питанием. К числу наиболее распространённых провоцирующих факторов относят:

  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Частая смена режима или рациона питания.
  • Однообразная и сухая пища.
  • Эндокринные нарушения (например, гипотиреоз).
  • Генетический фактор.
  • Нервные расстройства.
  • Наличие глистов в организме.
  • Длительный приём некоторых медикаментов (холиноблокаторы, опиоидные анальгетики и др.).
  • Нарушение микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.
  • Заболевания ЖКТ (гастрит, воспалительные процессы в кишечнике и др.).
  • Сахарный диабет.
  • Пищевая аллергия.
  • Переизбыток белков и жиров в рационе.

Частой причиной запора служит недостаточное потребление клетчатки (содержится в злаковых культурах, в свежих овощах и фруктах) и злоупотребление сладкими мучными изделиями (торты, пирожные, печенье и т. д.), жирным мясом и фастфудом.

Осложнения, вызванные запором

При отсутствии своевременного лечения запор может привести к осложнениям следующего характера:

  • Хроническая форма патологии.
  • Интоксикация в организме (при длительной задержке стула), которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
  • Появление трещин в анальном отверстии.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Деформация прямой кишки (в случае хронизации запоров).
  • Быстрая утомляемость и плохое настроение.
  • Внутренние кровотечения (при повреждении слизистой кишечника плотным и твёрдым стулом).
  • Формирование каловых камней.
  • Заворот кишок.
  • Кишечная непроходимость.
  • Раздражительность и бессонница.
  • Снижение всасываемости витаминов и, как следствие, ослабление иммунитета.

Но самым опасным осложнением считается рак толстой кишки. Такая патология может развиться при отсутствии адекватного лечения и хронизации запоров. Медики полагают, что опухоль формируется под влиянием канцерогенов, которые накапливаются в кишечнике при задержке стула.

Лечение запора у детей 3 лет

Для устранения запора у детей в возрасте 3 лет специалисты рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Дюфалак — лёгкое слабительное средство, которое стимулирует перистальтику кишечника. Выпускается в виде сиропа. Суточная дозировка составляет 5-10 мл (можно в разбавленном водой виде). Средняя цена: 320 рублей (200 мл).
  • Нормазе — лёгкое слабительное средство в виде сиропа, которое необходимо принимать внутрь после еды. Примерная суточная дозировка составляет 5-10 мл. Цена: 290 рублей (200 мл).
  • Микролакс — комбинированный слабительный препарат, выпускаемый в виде раствора для ректального введения (клизма). Средство рекомендуется использовать в вечернее или утреннее время. Способ применения: наконечник клизмы вводят на половину длины в прямую кишку. После введения препарата допускается лёгкое жжение в ректальной области. Средняя цена: 370 рублей (4 шт. по 5 мл).
  • Послабин Лактулоза — мягкое слабительное средство, способствующее нормализации моторно-эвакуаторной функции ЖКТ и восстанавливающее микрофлору кишечника. Выпускается в виде таблеток. Суточная норма: 1 таблетка в день (желательно принимать утром, во время или после еды). Цена: 125 рублей (30 шт.).

Хорошее послабляющее действие оказывают глицериновые свечи (для ректального введения). Вставлять их нужно в анальное отверстие в положении лёжа: ребёнку необходимо лечь на бок и поджать колени. Эффект, как правило, стоит ожидать в течение получаса.

Народные средства от запора

Вылечить запор можно и с помощью народных средств. Наиболее безопасны в детском возрасте следующие рецепты:

Кефир с оливковым маслом

Для приготовления слабительного средства потребуется: полстакана кефира и 3 ч. л. оливкового масла. Ингредиенты необходимо смешать и дать выпить ребёнку после завтрака. Слабительный эффект наступает в течение нескольких часов.

Укропная вода

Способ приготовления выглядит следующим образом: 3 ч. л. молотого укропа залить стаканом кипящей воды, после чего томить средство в течение 2-3 минут на слабом огне, остудить и процедить через марлю. Пить по 1 ст. л. 2-3 раза в день.

Отвар травы сенны

Для получения слабительного средства необходимо: 1-2 ч. л. сухой травы или 1 фильтр-пакетик залить стаканом кипятка, дать настояться в течение нескольких часов и процедить (в случае необходимости). Перед сном выпить всю порцию небольшими глотками. С утра ребёнок сможет опорожнить кишечник.

Читать еще:  Как сесть на диету и не срываться

Правильное питание

Для лечения и профилактики запоров необходимо правильно питаться. Специалисты советуют включить в рацион следующие продукты:

  • Гречневую и овсяную каши.
  • Свежие фрукты и овощи (можно в виде салатов).
  • Фруктово-ягодные соки и компоты.
  • Сухофрукты (чернослив, курага, изюм).
  • Свекла в свежем и отварном виде.
  • Кефир и йогурт (желательно с бифидобактериями).
  • Овощные супы.
  • Запечённую рыбу.
  • Отвары из шиповника и пшеничных отрубей.
  • Зелёный чай.

При этом ребёнок должен потреблять достаточное количество жидкости (примерно 1-1,5 литра за сутки).

Также специалисты рекомендуют исключить из рациона такие продукты, как:

  • Рисовая и манная каша.
  • Фастфуд (чипсы, сухарики и пр.).
  • Газированные напитки.
  • Жирное мясо и копчёные изделия.
  • Острые соусы.
  • Какао и крепкий чай.
  • Грибы в любом виде.
  • Лук и чеснок.
  • Яйца.
  • Рыбные и мясные консервы.
  • Сладкие мучные изделия (булки, кексы, торты и т. д.).

Запор у ребёнка 3 лет — это дискомфортное, а иногда и болезненное состояние для малыша. В результате чего родители переживают и не знают, что можно предпринять, чтобы избавить ребёнка от страданий. Главное в данной ситуации — не паниковать и дать малышу какое-либо слабительное средство. В случае если задержка стула наблюдаются у ребёнка на протяжении длительного периода времени, необходимо немедленно обратиться к педиатру и пройти обследование. В противном случае возможны тяжёлые последствия.

Также рекомендуется пересмотреть рацион крохи и исключить из рациона все опасные продукты. Ведь чаще всего причина запоров кроется именно в неправильном питании.

Источник:
http://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zapor-u-rebenka-3-goda-chto-delat

Систематические запоры у ребенка (3года).

Диагностика запора

Запоры принято делить на органические и функциональные. Органические запоры обычно связаны с механическими препятствиями – сужением просвета кишки, обусловленным наличием опухоли, рубца, спаек, а также с аномалиями развития кишечника. Такие запоры нередко требуют хирургической коррекции.

Однако чаще встречаются запоры, связанные с функциональными нарушениями кишечника. Функциональные запоры разделяют на:

1. Алиментарные запоры – возникают у людей, длительное время питающихся пищей, не содержащей растительной клетчатки (малошлаковой). Одним из продуктов, способствующих возникновению запора, может быть, по мнению ученых, молоко.

2. Гипокинетические запоры – вызванные недостаточностью движений.

3. Рефлекторные запоры – вызванные рефлекторным воздействием на двигательную активность кишечника со стороны болезненного органа (воспаление желчного пузыря – холецистит; воспаление яичников – аднексит, воспаление предстательной железы – простатит и ДР-)

4. Неврогенные запоры – возникают при функциональных или органических заболеваниях центральной нервной системы (психическое перенапряжение, конфликтные ситуации, затянувшаяся психическая депрессия, различные страхи и т. п.; опухоли мозга, энцефалит). Довольно часто неврогенный запор возникает из-за сознательного подавления рефлекса на дефекацию, обусловленного условиями жизни и труда (утренняя спешка, работа в различные смены, отсутствие туалета или антисанитарные условия в туалете, работа водителя, продавца и т. п.).

5. Эндокринные запоры – при понижении функции гипофиза, щитовидной железы, яичников.

6. Токсические запоры – встречаются при некоторых хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курилыциков, при злоупотреблении пищевыми продуктами с большим содержанием дубильных веществ.

7. Медикаментозные запоры – могут быть вызваны некоторыми лекарственными препаратами, например морфином и его производными (кодеином), седативными средствами, транквилизаторами. Злоупотребление слабительными, препаратами железа, кальция, антацидами также приводит к возникновению запора.

8. Воспалительные запоры – возникают на почве воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишок. Ими страдает почти каждый пятый больной хроническим энтероколитом (с преимущественным поражением тонкой кишки) и каждый второй – с колитом (поражением толстой кишки).

Запор

Начнем с определения, взятого из «Энциклопедического словаря медицинских терминов». Итак, «ЗАПОР — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«. Определившись, попытаемся разобраться по существу проблемы, которая для тысяч людей всех возрастов является весьма актуальной.

Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте. Если человеку больше трех лет и он, по крайней мере, внешне, выглядит здоровым — не дистрофик, нет тяжелого ожирения, соответствует возрасту умственное развитие — вероятность того, что причина запора связана с какими-либо врожденными аномалиями, крайне невелика.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что к запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства. По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.

Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно.

При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни.

Но без операции человек обречен. К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь. Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно.

В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора.

Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.

Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо». 1.

Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как? 2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков.

Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей.

Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье.

Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе. 3. Принципы диетотерапии заключаются в следующем. Нежелательны продукты, богатые белком, — шоколад, творог, орехи.

Желательны — йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Вообще при запоре вегетарианство — очень хорошо. Кстати, употребление на ночь одного стакана простокваши 20 штук запаренного чернослива позволяет избавиться от запора в 25% случаев без всяких других лекарств.

В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно. 4. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов.

необходимо добиться того, чтобы стул был хотя бы один раз в день и в определенное время. Лучше всего — утром, до завтрака и вообще до всего остального. Короче говоря, с этого лучше начать день — вылезти из постели и сесть на горшок (вариант — посетить туалет);

перед сном вы принимаете 1/2 таблетки, например, сенадексина. Вполне возможно, что этой дозы вам вполне хватит. Если утром возникли привычные проблемы — увеличьте дозу. Задача — подобрать минимальную дозу, при которой утреннее посещение туалета не будет для вас испытанием. Сразу же оговоримся: если вы соблюдаете описанные выше принципы диетотерапии, не перегреваетесь и потребляете достаточное количество калийсодержащих продуктов, а прием на ночь двух таблеток сенадексина в течение трех дней не приводит к устранению запора, — все попытки самолечения необходимо немедленно прекратить и, хочется вам того или не хочется, но отправляться к врачу. В любом случае, не превышайте дозу в две таблетки на ночь;

подобрав дозу, поддерживайте ее около 10-14 дней. Важно не только добиться регулярного стула, но и сформировать в организме рефлекс на опорожнение кишечника в строго определенное время. Затем, не торопясь, начинайте медленно уменьшать дозу (по четвертушке таблетки каждые 3-4 дня), ни в коем случае не прекращая сразу прием. Если при уменьшении дозы возникли проблемы — вернитесь к прежнему количеству препарата.

5. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое. 6.

Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом.

Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи. 7. Помимо проблем с самим процессом, упомянутых в п.

6, нередко возникают проблемы с местом, где этот процесс происходит. Сам туалет — его месторасположение, температура, наличие очереди, санитарные условия, запахи и многое другое, — вполне могут быть причиной запора, но не на уровне кишечника, а на уровне головы. Разумеется, мы не всегда имеем под рукой, точнее под ягодицами, теплый унитаз в изолированной квартире, но мы, по крайней мере, просто обязаны учитывать этот факт до того, как мчаться в аптеку за касторкой.

Суть настоящей статьи состоит в следующем. Запор — весьма распространенное патологическое состояние, обусловленное чаще всего не серьезными расстройствами в организме, а элементарным непониманием того, что не ходить в туалет по три дня — это неправильно и что за частотой стула надобно следить.

Запор — болезнь цивилизации, его компоненты — стрессы, отсутствие в рационе грубой пищи, кипяченая вода, непривлекательного вида туалеты. Но, в отличие от многих других болезней, запор в подавляющем большинстве случаев неплохо поддается лечению, а средства, используемые для этого, вполне безопасны.

Пять правил лечения запора

Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. На что нужно обратить внимание?

1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.

Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!

2. В организме должно быть достаточно калия.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.

3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.

При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.

4. Безопасные лекарства.

Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго.

Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.

Читать еще:  У ребёнка режутся зубы: симптомы, сроки, как помочь, последовательность

Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке. Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.

Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители.

Запор – частый побочный эффект приема препаратов железа, которые прописывают при низком гемоглобине. Выход: начать прием железа в дозе, в 2-4 раза меньше, чем по инструкции, и постепенно увеличивать ее.

Евгений Комаровский рассказывает о продуктах, которые в 25% случаев помогают справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств. Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.

Источник:
http://wbhealth.ru/lechin-zhivot/zapor-u-rebenka-3-goda/

5 эффективных способов борьбы с запорами у детей

Около 25% детей, посещающих детского гастроэнтеролога, страдают от запора. Запор у ребенка вызывает чрезмерный дискомфорт и, когда его игнорируют, могут возникнуть другие осложнения. Далее указаны различные причины запора, его признаки и пути оказания помощи ребёнку.

Запор (с лат. constipation, obstipatio – скопление, накопление) – функциональное расстройство кишечника, которое выражается задержкой стула больше чем на 24 – 36 ч, возрастанием интервала между процессами дефекации в сравнении с субъективной физиологической нормой, затруднением опорожнения, высвобождением скудного количества плотных фекалий; у старших детей – чувством неполного опорожнения.

Причины запора у младенцев, детей до 7 лет

В силу анатомо-физиологического несовершенства пищеварительной системы и влияния многочисленных факторов риска, единая причина болезни не установлена. Запор у ребенка – комплексное, полиэтиологическое заболевание, имеющее индивидуальные механизмы развития и проявления. Воздействие факторов риска и ряд других обстоятельств приводят к замедлению пропульсивной деятельности кишечника, скоплению плотных масс в дистальных отделах, возникновению характерных симптомов патологии.

Основные предрасполагающие факторы

Пренатальные Интранатальные Постнатальные
  • Нерациональное питание беременной.
  • Фетоплацентарная недостаточность (комплекс нарушений в системе «мать – плацента – плод»).
  • Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (несовместимость крови матери и ребёнка).
  • Наследственная отягощённость (запор и другие болезни кишечника).
  • Родоразрешение путём кесарева сечения.
  • Асфиксия или травма в родах.
  • Реанимационные мероприятия в родах и раннем неонатальном периоде.
  • Долактационное вскармливание искусственными смесями.
  • Нерациональное питание кормящей матери, злоупотребление продуктами обстипантами (провоцирующие возникновение запора).
  • Патологическая желтуха.
  • Неврологические нарушения.
  • Ненадлежащий уход за ребёнком.

Доминирующие причины запора

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

  • нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
  • недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
  • насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
  • введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
  • раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
  • избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
  • нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).

Социально-психологические причины

В их число входят следующие факторы:

  • низкая двигательная активность, тугое пеленание, использование подгузников с тугими лямками и т. д.;
  • синдром «боязни горшка»;
  • педагогические ошибки в воспитании;
  • психологическая подавленность, повышенная стеснительность;
  • несформированный стереотип дефекации;
  • низкая стрессоустойчивость и лабильность характера ребёнка.

Патологические состояния организма

Сюда относят следующее:

  • органические заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и долихосигма (удлинение отделов кишечника), трещины анального отверстия, геморрой;
  • дефицит железа;
  • рахит;
  • неврологические заболевания (миопатии, парезы, параличи различного генеза);
  • у девочек воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, муковисцидоз).

Использование определённых групп медикаментов

К ним можно отнести:

  • кодеин и его производные;
  • седативные средства (Фенобарбитал, антидепрессанты, производные фенотиазина,);
  • Лоперамид;
  • энтеросорбенты;
  • антациды и т. д.

Виды запора

Острый

Этот тип носит временный характер. Запор у ребёнка возникает нечасто, длится всего несколько дней.

Он может быть вызван изменением в диете или режиме дня, путешествиями, отсутствием физических упражнений, болезнями или применением лекарства.

Хронический

Запоры у детей длятся более трёх месяцев, а иногда и продолжаются в течение многих лет. Расстройство нарушает повседневную жизнь ребёнка. Оно не проходит без изменения диеты и физических нагрузок, требует применение медицинских препаратов, отпускаемых по рецепту врача.

Функциональный

Функциональный (идиопатический) запор подразумевает, что не существует идентифицируемого причинного органического состояния.

Данный тип расстройства обычно начинается после неонатального периода. Почти всегда есть намеренное или подсознательное удержание стула. Острая форма часто предшествует хроническому течению. Стул становится твёрдым, меньшим по объёму и труднопроходимым, что приводит к раздражению в анальном отверстии и появлению трещин.

Поскольку акт дефекации становится болезненным, возникает добровольное удержание фекалий, чтобы избежать боли. Далее позыв к дефекации исчезает, поскольку прямая кишка вмещает всё содержимое. Этот порочный цикл постепенно усугубляется, так как увеличивается объём кала, который необходимо вывести.

Основные проявления

У грудных детей с задержкой акта дефекации видимые изменения минимальны. При длительной кишечной дисфункции возможно обнаружить увеличение размеров живота, обусловленное накоплением каловых масс в дистальных отделах ЖКТ. Дети жалуются на чувство неловкости, полноты и распирания в животе, в особенности в левой стороне.

При отхождении плотных и спаянных между собой фекальных масс у пациента в анальной области возникает резкая боль, что обусловлено появлением надрывов и трещин. Ребёнок в последующем не решается на акт дефекации, сопровождаемый болезненными ощущениями, начинает самопроизвольно задерживать опорожнение кишечника, вследствие возникает длительный запор, а порой теряется рефлекс на дефекацию.

Диагностика

Диагностику проводят в две стадии.

Первый этап

На первой стадии врач тщательно собирает и анализирует анамнез, уточняет факторы и соматические расстройства, способствующие формированию болезни, проводит физикальный осмотр.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза часто помогает отличить функциональный запор от болезни Гиршпрунга.

Особенно важно выяснить, когда у ребёнка впервые был стул после рождения. У большинства детей с болезнью Гиршпрунга возникают запоры сразу или вскоре после появления на свет. У более чем половины младенцев с этой патологией отсутствует меконий (первородные фекалии) в первые 36 часов жизни.

Также врач должен задать вопросы о специфических симптомах запора у ребёнка, о начале и их продолжительности, есть ли болезненность и кровотечение, ассоциированные с дефекацией.

У детей до 3 лет идиопатический запор возникает во время приучения к горшку. У ребёнка раннего и дошкольного возраста задержка стула может развиваться после пелёночного дерматита или обезвоживания.

У старших детей функциональный запор не редко развивается при поступлении в школу, потому что они отказываются опорожнить кишечник, пока находятся в школе.

Физикальный осмотр

Самой важной частью физикального осмотра является ректальное исследование. Врач должен его провести у любого ребёнка с хроническим запором, независимо от возраста, чтобы исключить основные анатомические аномалии, которые могут обуславливать запор, такие как:

  • анальная атрезия (заращение отверстия) и уретроперинеальный свищ (полый канал на коже промежности);
  • непроходимость кишечника (эффект калового завала);
  • болезнь Гиршпрунга.

Среди детей с болезнью Гиршпрунга прямая кишка, как правило, довольно мала и пуста. После обследования у младенца может возникнуть жидкий стул, поскольку функциональная обструкция временно ослаблена.

У ребёнка с функциональным запором прямая кишка, как правило, увеличена, а стул присутствует только за анальным краем.

Важно подтвердить наличие анального (кожного) рефлекса. Чтобы его вызвать, врач штифтом погладит кожу на промежности. В ответ на поглаживание внешний анальный сфинктер будет сжиматься. Отсутствие этого рефлекса может указывать на аномалию с периферическими сенсорными или двигательными нервами, или центральными связями, опосредующими рефлекс.

Второй этап

Второй этап обследования инструментальный. Его инициируют в том случае, если назначенная терапия не оказала достаточного эффекта, клиническая картина сохраняется, а врач сомневается в функциональном характере патологии, подозревая наличие аномалий дистального отдела ЖКТ, болезни Гиршпрунга. Применяют ректоромано- или колоноскопию и ирригографию.

Римские критерии

В соответствии с Римскими критериями II, функциональный запор диагностируют, если у пациента есть не менее двух из приведённых проявлений:

  • отсутствие дефекации не менее 25 % обычного времени испражнения;
  • запор продолжается не менее года без использования слабительных;
  • потребность чрезмерного натуживания;
  • стул комковатый или твёрдый;
  • ощущение не полного опорожнения (этот критерий не может быть применим для детей грудного и раннего возраста);
  • менее двух актов дефекации в неделю.

Если имеется только нерегулярная дефекация, а перечисленные критерии запора отсутствуют, диагностируется функциональная задержка стула.

Как помочь ребёнку при запоре

Лечение запоров у детей – достаточно сложная и длительная задача.

Изменение рациона питания

Диетические изменения, такие как увеличение потребления жидкости и углеводов, обычно рекомендуются как часть лечения запоров.

Сбалансированная диета

Плохо абсорбируемые сахара (например, сорбит) встречаются во многих фруктовых соках (например, из чернослива, груши, яблока). Эти сахара увеличивают частоту стула. Если у ребёнка запор, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, включающую цельные зерна, фрукты, овощи и обильное потребление жидкостей.

Исключение коровьего молока

Следует исключить из рациона младенцев и детей раннего возраста белок коровьего молока в течение определённого периода времени, поскольку он усугубляет хронический запор.

Излишние или неэффективные диетические изменения

Не требуется переводить ребёнка на молочную смесь с низким содержанием железа. В нескольких исследованиях показано, что употребление богатых железом смесей не связано с развитием запора.

Также нет достоверных сведений, что применение пробиотиков эффективно при лечении запоров у взрослых и детей.

Увеличение двигательной активности

Для взрослых и детей ежедневные физические нагрузки помогут пищеварению и облегчат запор.

Регулярная двигательная активность благоприятствует быстрому движению пищи через толстую кишку и помогает мышцам кишечника сжиматься, перемещая отходы.

С другой стороны, отсутствие активности приводит к слабости кишечника, что затрудняет регулярное отхождение фекалий.

Плавание и езда на велосипеде на регулярной основе также будут полезны.

Медикаментозная терапия. Основные группы препаратов при лечении запоров у детей

Основой фармакологической терапии запора является использование достаточного количества слабительного для достижения желаемого эффекта. Непрерывное применение слабительных препаратов может потребоваться в течение нескольких месяцев, пока не исчезнет связь между актом дефекации и болью.

Осмотические слабительные:

  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксид магния;
  • лактулоза;
  • сорбитол;
  • цитрат магния;
  • фосфат натрия.

Препараты способствуют притягиванию воды из клеток, что приводит к расширению кишечника и усилению его перистальтики.

Слабительные со стимулирующим эффектом:

  • Сеннозид;
  • Бисакодил.

Препараты этой группы усиливают перистальтическую активность в желудочно-кишечном тракте. Большинство этих агентов также стимулируют выделение соли и воды в толстом кишечнике.

Смягчители стула:

  • докузат натрия.

Препарат насыщает стул водой и жиром, способствуя его размягчению.

Народная медицина

Ранние исследования показывают, что ежедневное употребление травяного чая на основе фенхеля, аниса, бузины и сенны в течение 5 дней может уменьшить запор.

Семена фенхеля стимулируют движение мышц в пищеварительном тракте, что приводит к здоровому пищеварению и регулярным актам дефекации. Семена фенхеля также предотвращают образование газа у детей.

Применение очистительной клизмы при запоре у детей

В некоторых случаях можно использовать клизму, чтобы помочь устранить запор. Однако это следует делать только по рекомендациям врача.

Также возможно развитие электролитного дисбаланса, что потребует дополнительного лечения.

Осложнения запора у детей

Серьёзные запоры могут привести к более тяжёлым состояниям, в том числе и к таким, как:

  • ректальное кровотечение из-за постоянного напряжения для опорожнение кишечника;
  • анальная трещина — небольшая рана в области заднего прохода;
  • геморрой — увеличенные, воспалённые кровеносные сосуды вен в прямой кишке;
  • каловый завал, когда сухой кал скапливается в анусе и прямой кишке, что приводит к обструкции.

Когда запор угрожает жизни пациента

Запор сам по себе не приводит к летальному исходу. Но при продолжительной задержке стула могут возникнуть определённые изменения, которые становятся причиной смерти.

Исследования показали, что пациенты с запором находятся в группе риска развития онкологических заболеваний. Пищеварительный тракт человека пропускает через себя тысячи канцерогенов.

При нерегулярном опорожнении кишечника эти химические соединения задерживаются в организме, что приводит к появлению атипичных клеток. У пациентов с запорами опухоль чаще обнаруживается в местах скопления кала – селезёночном и печёночном углу, сигмовидной и слепой кишке.

Профилактика запора у ребёнка

  1. Необходимо предлагать детям продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, фасоль, цельнозерновые хлопья и хлеб. Если ребёнок не привык к диете с высоким содержанием грубого волокна, то можно начать с добавления нескольких граммов клетчатки ежедневно в пищу, чтобы предотвратить появление газа и вздутие живота.
  2. Следует поощрять ребёнка пить много жидкости.
  3. Регулярная физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
  4. Посещение туалета должно быть для ребёнка комфортным. Можно предоставить малышу скамеечку для ног, чтобы у него было достаточно опоры для комфортного опорожнения кишечника.
  5. Важно напоминать ребёнку, чтобы он никогда не игнорировал позывы к акту дефекации.

Заключение

Запор может поражать людей в любой возрастной группе, и в конечном итоге это может привести к возникновению многих проблем, таких как геморрой, анальные трещины, каловый завал. Поэтому важно изменить привычки в еде, а также выпивать много жидкости, чтобы предотвратить это заболевание.

Источник:
http://kroha.info/health/disease/zapor-u-rebyonka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector