Симптомы и причины образования кисты эндоцервикса шейки матки

Многие женщины встречаются с таким явлением, как киста эндоцервикса, и хотят разобраться, что это такое. Кисты эндоцервикса на шейке матки – это не злокачественные полые образования с густым слизистым содержимым, которые появляются на оболочке канала шейки матки в области выводных протоков наботовых желез.

Но что такое эндоцервикс? Эндоцервикс – медицинский термин, обозначающий слизистую внутреннего (цервикального) канала в шейке матки, который соединяет матку с влагалищем. Ткань шейки содержит так называемые наботовы железы, продуцирующие цервикальную слизь, которая препятствует проникновению инфекционных организмов в матку и создает благоприятную вагинальную среду.

Эндоцервикальные кисты имеют и другое название – наботовы кисты, поскольку формируются именно в зоне наботовых желез, если выводные протоки перекрываются скопившейся слизью с отшелушенными клетками эпителия. При аккумуляции слизи протоки и железы расширяются, образуя полостную структуру – кисту.

Особенности кистозных структур шеечного канала:

  • встречаются чаще у пациенток, которые перенесли роды;
  • выглядят как выпуклые плотные узелки желтовато-белесого цвета;
  • не способны уменьшаться и рассасываться;
  • встречаются единичные кисты эндоцервикса от 2 до 30 мм и множественные мелкие;
  • никогда не приобретают злокачественный характер;
  • не влияют на течение беременности, развитие плода;
  • не меняют соотношение гормонов;
  • при внедрении инфекционных агентов могут воспаляться и нагнаиваться.

Причины

Причины, по которым образуются кисты шейки матки, до конца не исследованы.

Среди основных выделяют следующие провоцирующие и причинные факторы, создающие условия для формирования полостного узелка в шеечном канале:

  1. Эрозии шейки.
  2. Повреждения слизистой шейки во время абортов и родов, медицинских манипуляций, включая внутренний осмотр матки, лечение эрозии прижиганием.
  3. Хронические воспаления и инфекции: кольпит, цервицит, сальпингит, аднексит, цистит. Воспаление эндоцервикса (эндоцервицит), при котором происходит отек стенок выводных протоков и уменьшение их просвета.
  4. Инфекционная агрессия гонококков, цитомегаловируса, трихомонад, папилломавируса, возбудителей герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза.
  5. Гипертрофия шейки матки (утолщение) на фоне эндоцервицита. Длительное набухание вызывает отек, перекрывающий выводные каналы желез с нарушением оттока секрета и образованием кистозного узла эндоцервикса шейки матки
  6. Эндометриоз, вследствие которого аномально мигрирующие клетки эндометрия врастают в ткань шеечного канала, нарушая отток цервикальной слизи.
  7. Гормональные расстройства, поскольку вязкость слизистого секрета связана с изменением концентрации гормонов. У женщин с гормональным дисбалансом кисты цервикального канала возникают чаще.
  8. Неправильно установленная внутриматочная спираль.
  9. Нарушения обмена жиров.

Симптомы и возможные последствия

Признаки кист эндоцервикса не являются специфичными, то есть, характерными именно для этого вида полостных образований.

  1. Крупные отдельные узлы, увеличившиеся до 1 – 3 см, причиняют боль, неприятные ощущения при половых контактах, ощущение внутри постороннего объекта.
  2. Множественные кисты эндоцервикса, покрывающие большие участки слизистой, нередко ведут к сужению шеечного канала и к расстройству менструального цикла. В этом случае месячное кровотечение может задерживаться, внизу живота развиваются тянущие боли вследствие скопления крови, которая с трудом проходит через цервикальный канал.
  3. Мелкие кисты эндоцервикса, образующие разрастания на слизистой внутри шейки, способны помешать зачатию, перекрывая канал.
  4. Если кисты в шейке формируются при врастании клеток эндометрия в слизистую цервикального канала, то могут наблюдаться мажущие выделения до и после месячных кровотечений или выделением малого объема крови после интимного контакта.

Чем может быть опасна эндоцервикальная киста

Серьезные проблемы появляются, если в ткань кисты проникает стафилококк, стрептококк, патогенный грибок. А такие состояния нередки, если женщина страдает половыми инфекциями, хроническими воспалениями урогенитальной сферы.

Воспаление в области кисты при низкой сопротивляемости иммунной системы может осложниться нагноением, и в этом случае операция неизбежна.

Групповые разрастания на внутренней поверхности канала препятствуют наступлению беременности.

Диагностирование

Диагностические методы необходимы, чтобы отличить наботову кисту от других аномальных образований, включая раковые опухоли, а также, чтобы обнаружить причины, которые вызвали ее развитие.

Используют инструментальные методы:

  1. Осмотр у гинеколога. Он позволяет обнаружить только узелки, локализованные на влагалищной (наружной) части маточной шейки.
  2. УЗИ шейки матки – более углубленный метод, дающий возможность оценить размеры, изменения структуры, локализацию образований.
  3. Кольпоскопия – наиболее достоверный метод, при котором шейка матки с кистами эндоцервикса исследуется при многократном увеличении.
  4. Биопсия (забор микрофрагмента ткани) и гистологическое исследование, которое дает возможность выявить вероятные злокачественного изменения.

  • исследование крови и мочи общее;
  • кровь и мазок на наличие мочеполовых инфекций;
  • онкоцитологическое исследования мазка с эндоцервикса с целью исключения раковых перерождений (процедуру проводят во второй фазе месячного цикла);
  • ПАП-мазок на самые ранние симптомы злокачественного изменения клеток;
  • исследование крови на содержание гормонов, онкомаркеров;
  • метод ПЦР на выявление в биоматериале конкретных видов возбудителей инфекций;
  • бактериальный посев выделений на определение патогенов и их чувствительности к антибиотикам.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления, лечения причинного заболевания, назначении противовоспалительных средств или гормонов.

Лечение

Вопрос о способе лечения эндоцервикальной кисты гинеколог решает отдельно с каждой пациенткой.

Лекарственная и народная терапия

Как лечить кисту шеечного канала матки без хирургического вмешательства?

В операции нет необходимости, если:

  • киста мелкая;
  • не дает неприятных симптомов;
  • исследования не показывают наличия инфекции, воспалительных явлений и другой патологии.

В реальности полностью избавиться от образования с помощью медикаментов не удается. Но когда диагностировано заболевание, провоцирующее развитие узлов, то конкретные лекарства, назначаемые лечащим врачом, устранив причину, остановят рецидивы шеечных разрастаний.

При урогенитальных инфекциях обязательны антибактериальные средства, при гормональных сбоях – специальные гормональные препараты, в том числе курсовой прием комбинированных противозачаточных таблеток. Могут потребоваться иммуностимулирующие и витаминные комплексы.

Лечение народными средствами также не избавит пациентку от эндоцервикальных кист, но устранит условия, при которых возможно воспаление и нагноение кисты.

Важно! применение противовоспалительных, антимикробных отваров и настоев из трав желательно обсудить с врачом, поскольку не все домашние рецепты можно использовать, к примеру, при гипертонии, высокой вязкости крови, беременности, аллергическом статусе, бронхиальных и легочных болезнях.

Хирургические методы

Лечение кисты эндоцервикса с помощью хирургических методов позволяет полностью избавиться от узлов и предотвратить рецидивы.

Хирургическое вмешательство назначают, если:

  • выявлено воспаление, нагноение кистозного узла;
  • размер полости более 10 – 15 мм;
  • наблюдается болезненность, проблемы с зачатием.
  • менструальное кровотечение;
  • период беременности, грудного кормления;
  • инфекционно-воспалительное заболевание в острой форме;
  • половые болезни;
  • раковые изменения в клетках;
  • полип шейки матки (на слизистой канала), миома, маточный и внематочный эндометриоз.

Чтобы удалить ненужные полостные выросты в канале шейки матки используют современные хирургические тактики:

  1. Диатермокоагуляция (старый термин — электрокоагуляция), при котором на аномальные образования воздействуют током. Сегодня применяется редко из-за повреждения здоровых участков и долгой регенерации.
  2. Прижигание химическими веществами. Используется редко, вследствие необходимости неоднократного воздействия, неполного удаления кист, частых рецидивов.
  3. Лазерный метод (вапоризация). Эффективный, быстрый, бескровный и малотравматичный метод, при котором атипичные клетки «выпариваются» под действием лазерного луча. Но применяется только, если узлы хорошо просматриваются и доступны для обработки.
  4. Радиоволновая терапия. Метод, предусматривающий удаление содержимого внутри кисты путем прокола ее стенки узким пучком радиоволн. Исключает кровоточивость, повреждение смежных участков, обеспечивает обеззараживание и быстрое восстановление ткани без рубцевания и спаек. Используют при обычных и гнойных кистах.
  5. Криотерапия или криодеструкция. Процесс обработки атипичного образования жидким азотом. Под воздействием низкой температуры и последующего оттаивания разрушаются все кистозные клетки. Этот способ особенно распространен для устранения кист, локализованных в глубине шеечного канала.

Три последних метода считаются наиболее безопасными, безболезненными и щадящими, поскольку узконаправленно воздействуют исключительно на атипичные клетки кисты. При этом не повреждаются окружающие ткани, не возникает деформация шейки матки, отсутствует грубое рубцевание. Процедура длится от 3 до 7 минут, вместе с подготовительными мероприятиями – не более получаса.

Все хирургические манипуляции выполняют не ранее 6 – 8 дня после очередного месячного кровотечения, чтобы максимально снизить риск заноса инфекции, фрагментов эндометрия на слизистую шейки, а также – развития кровотечения.

Если выявляют, что эндоцервикс поражен кистами у беременной пациентки, хирургическое удаление возможно только через 1,5 месяца после родов, когда закончатся кровянистые выделения.

Источник:
http://ikista.ru/matka/endotserviksa.html

Кисты эндоцервикса

Эндоцервиксом называется слизистая оболочка, которая выстилает шейку матки. На этой оболочке могут образовываться кисты по цервикальному каналу.

Читать еще:  Капсулы Бифиформ: инструкция по применению, цена, отзывы врачей при беременности, аналоги

Кисты эндоцервикса выглядят как кистовидно расширенные железы. Могут встречаться единичные кисты эндоцервикса, а могут наблюдаться мелкие кисты эндоцервикса по всему цервикальному каналу. Определить наличие кист можно на ультразвуковом обследовании. Согласно статистике, кисты эндоцервикса наблюдаются практически у каждой женщины 35-40 лет, ранее рожавших. Однако в последнее время участились случаи возникновения кист у женщин молодого возраста, ранее нерожавших.

Основные причины и симптомы кист эндоцервикса

Однородная структура мышечной стенки матки считается нормой. У ранее рожавших женщин наличие гиперэхогенных и анэхогенных включений (до 5 и более мм) считается также нормой. Однако гиперэхогенные включения, как правило, и перерастают в кисты эндоцервикса. Возникают они в результате заживления эрозии шейки матки или в результате закупорки протоков желез, что приводит к скапливанию в этих железах секрета. Преимущественно кисты эндоцервикса являются доброкачественными, поэтому не требуют оперативного хирургического вмешательства. Тем не менее, наличие симптомов кист эндоцервикса является серьезным поводом для детального обследования женщины.

Иногда мелкие кисты эндоцервикса занимают практически всю поверхность шейки матки, однако негативными последствиями для женщины это не чревато. Они практически не оказывают негативного влияния на способность женщины к оплодотворению и вынашиванию плода.

Самыми распространенными причинами возникновения кист эндоцервикса являются цервициты и кольпиты. Не последнее место в их возникновении занимает эрозия шейки матки и ее лечение.

Диагностика кист эндоцервикса

Существуют разные методы диагностики данного заболевания. Самым доступным и простым способом является ультразвуковое исследование. Также довольно информативным методом считается расширенная кольпоскопия. Процедура представляет собой осмотр при помощи специального микроскопа. Это позволяет тщательно изучить шейку матки на предмет различных новообразований.

Если у врача при ультразвуковом обследовании пациентки возникает подозрение на наличие кисты, то ее направляют именно на расширенную кольпоскопию с целью уточнения диагноза.

Также для уточнения диагноза кисты эндоцервикса могут провести онкоцитологическое исследование мазка, которое даст более точные результаты, если его проводить во второй половине менструального цикла.

Еще одним довольно эффективным методом исследования является ПАП-мазок, при помощи которого можно определить начальные стадии предраковых изменений в шейке матки. Делают подобный мазок при использовании специальных фиксаторов и состава красок. Для женщины лучше будет пройти все стадии обследования, так как это поможет ей точно узнать состояние своего здоровья.

Лечение кист эндоцервикса

Если при проведении обследования у женщины была обнаружена единичная киста эндоцервикса, имеющая доброкачественное течение, то ее лечение не осуществляется. Лечение показано в случаях, когда кисты хорошо просматриваются при визуальном осмотре у гинеколога в зеркалах и располагаются недалеко от влагалищной зоны шейки матки.

Существуют также и другие виды лечения кист эндоцервикса:

  • Радиохирургический метод, при использовании которого кисту пунктируют, после чего производят отток секрета;
  • Радиоволновой метод;
  • Криотерапия, которая применяется по отношению к глубоко расположенным кистам. Заключается данный метод в применении низких температур. Производится процедура в амбулаторных условиях с использованием жидкого азота. Проводят ее, как правило, после окончания менструации;
  • Противопоказанием к криотерапии является наличие любого воспалительного процесса;
  • Если киста осложнена наличием хронического аднексита либо обнаружены опухолевидные образования воспалительного характера, проводится оперативное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник:
http://www.neboleem.net/kisty-jendocerviksa.php

Что такое киста эндоцервикса и как ее лечить

Эндоцервиксом называют слизистую оболочку цервикального канала, которая состоит из наботовых желез и выполняет две основные функции: защищает матку от инфекционных бактерий и создает благоприятную микрофлору во влагалище. Под воздействием негативных факторов наботовые железы расширяются, что предшествует развитию кисты – незлокачественной полой капсулы, заполненной вязким слизистым веществом. Киста эндоцервикса шейки матки образуется преимущественно у девушек репродуктивного возраста: для сохранения детородной функции каждой женщине нужно знать, что это такое и какими симптомами проявляется патология, чтобы своевременно обратиться к врачу.

  1. Что это такое
  2. Классификация
  3. Причины возникновения
  4. Симптомы и диагностика
  5. Чем опасна эндоцервикальная киста
  6. Как правильно лечить
  7. Медикаменты
  8. Народные средства
  9. Хирургическая терапия

Что это такое

Поверхностный слой эндоцервикса состоит из эпителиальных клеток, именуемых наботовыми железами, основная задача которых состоит в продуцировании жидкого секрета. Формирование на слизистой оболочке пробки приводит к закупорке желез: застой в эпителии жидкости предшествует расширению выводного протока и увеличению объемов железы, что обуславливает её трансформацию в полую капсулу.

Внешне эндоцервикальные кисты выглядят как белесые уплотненные узелки, которые сохраняют свой первоначальный размер, невзирая на изменение гормонального фона и образа жизни, а также развитие сопутствующих заболеваний. Еще одна характерная особенность данной патологии состоит в том, что кисты шейки матки не принимают злокачественный характер в ходе воспаления или нагноения.

Классификация

Классификация по признаку размер полой капсулы состоит из двух разновидностей – мелкая и крупная опухоль. Мелкие кисты не превышают в диаметре 2 мм, тогда как крупные могут достигать 6 см. Опасность крупных новообразований состоит в том, что они являются уязвимыми перед воспалительными и гнойными процессами.

В зависимости от степени поражения, кисты на шейки матки бывают единичными и множественными. Единичная киста характеризуется образованием в цервикальном канале одной полой капсулы, наполненной вязким секретом. Множественные кисты предполагают формирование на эпителии шейки матки двух и более доброкачественных образований, которые могут располагаться как вблизи друг от друга, так и отстраненно.

Причины возникновения

Развитию кисты эндоцервикса способствуют следующие факторы:

  1. Заражение инфекционными бактериями – трихомонадами, гонококками либо папилломами.
  2. Образование эрозивного процесса в шейке матки.
  3. Развитие воспалительного процесса как осложнения цистита, кольпита, сальпингита.
  4. Игнорирование эндоцервитита: в данном случае закупорка наботовых желез обусловлена отечностью местного эпителия.
  5. Нарушение гормонального фона, что предшествует нарушению концентрации слизистых выделений.
  6. Некачественно установленная внутриматочная спираль.
  7. Расстройство жирового обмена.
  8. Нарушение хирургом техники оперирования или обработки инструментов во время прижигания эрозии.

Нередко кистозный эндоцервикоз развивается как послеродовое осложнение, что обусловлено нарушением целостности цервикального канала вследствие образования разрывов. Еще одна распространенная причина – многочисленное прерывание беременности хирургическим путем.

Симптомы и диагностика

Мелкие кистозные полости характеризуются отсутствием сопутствующих симптомов: для их выявления показано проводить гинекологический осмотр. Если диаметр полой капсулы превышает 3 см, у женщины проявляются такие признаки:

  • болезненные ощущения тянущего характера, которые локализуются внизу живота;
  • мажущие кровянистые выделения, которые появляются во время полового акта;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • расстройство детородной функции.

При наличии вышеперечисленных симптомов женщине необходимо посетить гинеколога. На приеме врач осмотрит наружные гениталии пациентки и возьмет мазок из влагалища, после чего предоставит биоматериал в лабораторию для проведения цитологического исследования и определения природы новообразования.

Помимо мазка, пациентка в обязательном порядке сдает анализ крови, результаты которого помогут определить концентрацию гормонов и обнаружить онкологические клетки. Для того чтобы врач исключил вероятность наличия инфекции и воспаления в мочеполовой системе, женщине необходимо сдать общий анализ мочи.

На завершающем этапе диагностики пациентка посещает ультразвуковое исследование, в ходе которого врач оценивает место локализации и размер кисты, а также степень поражения маточной шейки. Альтернативой УЗИ является колькоскопия: преимущество данной процедуры состоит в том, что она основывается на изучении половой системы под микроскопом.

Чем опасна эндоцервикальная киста

Развитию опасных осложнений предшествует инфицирование полой капсулы стрептококком, стафилококком либо грибком. Проникновение в кистозную полость патогенной микрофлоры провоцирует развитие воспалительного процесса, который нередко сопровождается нагноением эпителия. Помимо этого, киста шейки снижает проходимость цервикального канала, препятствуя тем самым естественному оплодотворению яйцеклетки.

Как правильно лечить

Пациентки с диагнозом киста эндоцервикса задаются вопросом о том, как лечить новообразование без оказания ущерба репродуктивной функции. Лечебная схема составляется лечащим врачом, исходя из результатов диагностики: небольшая кистозная полость устраняется с помощью медикаментозной терапии, тогда как выраженная – посредством операции.

Медикаменты

Лечение доброкачественной опухоли медикаментозным способом основывается на комплексном приеме следующих лекарственных препаратов:

  1. Антибактериальные препараты – Тетрациклин или Ампициллин. Некорректный прием антибиотиков предшествует проявлению побочных симптомов (тошнота, лихорадка, зуд кожных покровов, рвота, отечность), поэтому при использовании их в лечебных целях нужно соблюдать дозировку, определенную лечащим врачом.
  2. Антисептическое средство Цимезоль оказывают дезинфицирующий эффект и ускоряет процесс нарастания соединительной ткани. Преимущество Цимезоля состоит в отсутствии противопоказаний к его применению и побочных эффектов.
  3. Витаминный комплекс Нутримакс направлен на активизацию защитных сил организма и укрепление иммунной системы.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии, пациент ограничивает потребление алкогольных напитков.

Читать еще:  Правильное применение препарата Феназепам: под язык или внутрь

Народные средства

В качестве профилактики разрастания доброкачественной опухоли используют лечение народными средствами. Купирование роста кисты обеспечивает настой из целебных трав. Для его приготовления нужно смешать в равном количестве плоды шиповника и облепихи, цветки ромашки, а также листья подорожника, измельчить компоненты и залить их литром кипятка. Для того чтобы снадобье обрело полезные свойства, его необходимо настоять 8 часов, а после принимать два раза в сутки по 10 мл.

Заживляющее воздействие на слизистый покров шейки оказывает яичный напиток. Рецепт приготовления такой: 8 вареных желтков измельчаются до получения порошковой консистенции, смешиваются с 20 г предварительно измельченных семян тыквы, после чего сырье заливают 500 мл масла подсолнуха. Полученную жидкость показано поместить на водяную баню на 15 минут: одну столовую ложку напитка выпивают натощак ежедневно.

Для местного применения показано использовать натуральные свечи. Для их приготовления необходимо смешать в пропорции 3:1 сливочное масло и мед, сформировать из вязкой массы свечку и поместить в холодильник, чтобы она застыла и приняла форму. Вводить свечу во влагалище показано каждый вечер перед сном. Длительность лечебного курса – семь суток.

Хирургическая терапия

Если полая капсула на маточной шейке достигает в диаметре 3 см, воспаляется либо начинает накапливать гной, лечение патологии осуществляется оперативным методом. Наиболее распространенным способом оперирования считается устранение кисты посредством радиоволн, в ходе которого доктор прокалывает плотный узел, извлекает из него вязкую жидкость и прижигает оставшиеся стенки.

Опухоль, сформировавшаяся в глубине цервикального канала, удаляется с помощью криотерапии, во время которой доктор обрабатывает доброкачественное образование жидким азотом. Пребывая под влиянием низкотемпературного вещества, паренхима кисты теряет свою прочность и начинает постепенно разрушаться.

Избавиться от полой капсулы, локализирующейся в начале маточной шейки и качественно просматривающейся зеркалами, целесообразно с помощью лазерного воздействия. Преимущество лазерного удаления состоит в отсутствии послеоперационных швов, что обеспечивает быструю реабилитацию пациентки.

Удалять кисту посредством хирургического вмешательства противопоказано беременным девушкам, кормящим мамам, а также пациенткам во время менструального кровотечения. Помимо этого, не рекомендуется оперировать шейку матки при наличии половой инфекции, развитии внематочного эндометриоза и образовании полипов.

Источник:
http://kistaoff.ru/matka/kisty-endotserviksa

Кисты эндоцервикса шейки матки — особенности заболевания

Во время профилактических осмотров у многих женщин выявляются кисты слизистой оболочки шейки матки — эндоцервикса, о которых они даже не подозревали.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, оно может быть следствием более серьезной патологии, а нередко кисты и сами приводят к расстройствам женской половой сферы.

Что такое эндоцервикс

Внутренняя оболочка половых путей женщины выстлана цилиндрическим эпителием, который продуцирует слизистый секрет. Та его часть, которая покрывает канал шейки матки, называется эндоцервиксом (от греческого endon – внутри и латинского cervix – шея).

Этот слой клеток имеет особенности: толщина эндоцервикса, а также количество и вязкость слизи напрямую зависят от гормонального фона женщины.

В норме эндоцервикс подвергается циклическим изменениям, он то становится тоньше, то утолщается в зависимости от фазы менструального цикла, при наступлении беременности, после родов, абортов.

Такая перестройка слизистой у многократно рожавших женщин нередко способствует образованию кисты эндоцервикса на шейке – небольшой полости с гелеобразным содержимым.

Большинство кист, образующихся в цервикальном канале, мелкие и не вызывают беспокойства. Наиболее уязвимым местом является переходный эпителий на границе канала и зева шейки, который чаще травмируется во время родов.

Киста эндоцервикса может образоваться и вследствие различных заболеваний, которые приводят к развитию на шейке матки множественных кист эндоцервикса – полостей, называемых еще наботовыми пузырьками.

Они образуются в результате закупорки протоков желез, чаще всего фрагментами отслоившейся слизистой оболочки при эндоцервиците.

Образовавшаяся в эндоцервиксе киста, как правило, не рассасывается и нуждается в наблюдении и лечении.

Шейка матки с наличием множественных кист эндоцервикса может стать серьезной угрозой женскому здоровью.

Тем не менее вопрос о кистах цервикального канала остается спорным, все зависит от их причины и клинических проявлений.

Симптомы

У большинства женщин кисты в цервикальном канале ничем себя не проявляют, и лишь когда они достигают крупных размеров, появляются следующие симптомы:

  • нарушение месячных;
  • кровотечение;
  • ощущение инородного тела;
  • боли внизу живота;
  • невозможность зачатия.

Расстройство менструального цикла

Крупные образования суживают канал шейки матки, препятствуя свободному отхождению менструальной крови. Это приводит к задержке месячных, появлению болей внизу живота, увеличению матки, развитию эндометрита.

Кровотечение

Характерно небольшое выделение крови после полового акта или посещения гинеколога, особенно когда если располагается в области задней губы шейки, где больше сосудов.

Чувство инородного тела

При крупных кистах у женщины возникает чувство инородного предмета, особенно во время полового контакта, проведения спринцеваний.

Болевой синдром

Боли внизу живота – характерный признак крупных образований на шейке, они часто сопровождаются кровянистыми выделениями.

Бесплодие

Если крупные или множественные пузырьки полностью закрывают просвет канала шейки матки, зачатие становится невозможным, наступает бесплодие.

На фото слева – цервикальный канал, справа – внешний вид кисты при кольпоскопии.

Причины

Существует множество причин, приводящих к формированию кист эндоцервикса, к ним относятся:

  • Воспалительный процесс половых путей.
  • Эрозия шейки матки.
  • Лейкоплакия.
  • Эктопия эпителия.
  • Эндометриоз.
  • Повреждения слизистой оболочки.
  • Урогенитальные инфекции.
  • Острые вирусные инфекции.

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс женской половой системы может привести к развитию кисты в области эндоцервикса на шейке матки: кольпит (воспаление влагалища), эндоцервицит (воспаление шейки), эндометрит (воспаление слизистой матки), сальпинго-оофорит (воспаление яичников и маточных труб).

Эрозия

В период заживления и рубцевания эрозии могут суживаться протоки желез эндоцервикса, что ведет к скоплению секрета, переполнению и образованию ретенционных кист (от латинского retentio – задержка).

Лейкоплакия

Это заболевание характеризуется ороговением эпителия, образованием налета в виде белых корок, которые закрывают протоки желез и затрудняют выход слизи.

Эктопия

Нетипичное разрастание эпителия канала шейки во влагалище или, наоборот, так называемый заброс клеток приводит к закупорке слизистых желез и образованию полостей.

Эндометриоз

Одна из форм эндометриоза – эндомиоз, когда слизистая оболочка матки разрастается внутрь ее тела, в том числе шейки. При сдавлении протоков эндоцервикса нарушается отток слизи, образуются полости.

Травмирование

К образованию наботовых пузырьков может привести любое повреждение слизистой оболочки шейки: в процессе родов, абортов, а также внутриматочной спиралью и химическими противозачаточными средствами.

Острые вирусные инфекции

Наиболее опасны вирус папилломы человека и цитомегаловирус, они активируются на фоне ослабления иммунитета, проникают в клетки слизистой оболочки, разрушают их.

Урогенитальные инфекции

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, являются частой причиной кист. К ним относятся: сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВИЧ-инфекция. Все они оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку.

Классификация

Большое клиническое значение имеет классификация наботовых пузырьков, их различают по двум признакам: количеству и размеру.

По количеству выделяют:

  • единичные кисты эндоцервикса — образуются ближе ко входу в шеечный канал, более крупных размеров, чаще дают симптоматику и приводят к осложнениям;
  • множественные кисты эндоцервикса — имеют небольшие размеры, могут располагаться вдоль всего канала шейки и долго оставаться незамеченными.

По размеру выделяют три группы образований:

  • мелкие, размер которых не превышает 3 мм;
  • средние – размером 4-10 мм;
  • крупные – более 10 мм.

Мелкие кисты чаще образуются после родовой травмы и при лечении эрозии, когда идет процесс заживления. Они могут располагаться вдоль всего канала при избыточной функции слизистых желез гормонального характера.

Методы диагностики

Большинство кист эндоцервикса являются случайной находкой во время гинекологического обследования: кольпоскопии, УЗИ или томографического обследования.

Для выявления их природы и причины назначается дополнительное обследование, куда входят:

  • видеокольпоскопия – расширенное исследование влагалища и шейки оптическим аппаратом с системой увеличения;
  • гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки, оценка состояния эндометрия, выявление эндометриоза;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее определить, нормальна ли стенка и размеры матки, выявить отклонения в структуре эндоцервикса;
  • мазок из шейки матки на онкоцитологию;
  • исследование на урогенитальные инфекции, наиболее достоверными являются полимеразно-цепная реакция (ПЦР), иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА);
  • лабораторное исследование: клинический анализ крови, мочи, анализ на ВИЧ-инфицирование, реакцию Вассермана.

В сомнительных случаях дополнительно назначается томографическое обследование высокой точности – магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Эхография (сонография, УЗИ) основана на свойстве живых тканей отражать ультразвуковые волны. Чем плотнее ткань, тем меньше она поглощает и больше отражает волны, на аппарате дисплея будет иметь светлую, белую окраску (эхопозитивную).

Читать еще:  Белый налет на миндалинах без температуры

Если имеются полостные образования, они больше поглощают ультразвук и мало отражают.

Это значит, что кисты при исследовании эндоцервикса будут выглядеть на дисплее в виде черных участков (эхонегативных), они обычно округлой формы, диаметром до 3 мм, но размеры могут варьировать от 1 мм до 2 см.

Вторым важным эхопризнаком является неоднородность структуры эндоцервикса, это отражается на дисплее как чередование светлых и темных участков, то есть нормальной ткани и полостей.

Гистероскопия

Эндоскопический осмотр полости матки – информативное исследование, в основе которого лежат фиброоптические технологии.

Используется гибкий волоконный светопроводной зонд с миниатюрной видеокамерой, позволяющий осмотреть всю внутреннюю поверхность матки.

Исследование болезненно, проводится под непродолжительным наркозом, в сомнительных диагностических случаях.

Например, когда на УЗИ имеются признаки эндомиоза и подозрение на кистозные образования полости матки, а также частые кровотечения невыясненной этиологии.

Гистероскопия позволяет установить патологию матки, являющуюся причиной поражения цервикального канала.

Способы терапии

Вопрос о том, нужно ли лечить кисты и какими методами, решается строго индивидуально.

Если у рожавших женщин, не имеющих каких-либо жалоб, выявлены мелкие образования в области эндоцервикса и проведенное обследование не выявило патологии, то ограничиваются регулярным наблюдением.

Если наботовы пузырьки увеличиваются, то они подлежат лечению, так же как и образования среднего и крупного размера, имеющие клинические проявления.

Сегодня все больше специалистов рассматривают эти их как потенциальную угрозу здоровью женщины, придерживаются более активной тактики.

В слизистом секрете пузырьков могут накапливаться возбудители инфекций, которые при ослаблении иммунитета дают о себе знать, вызывая воспалительный процесс.

Лечение кисты эндоцервикса объединяет два метода – хирургический и консервативный. Для удаления применяются различные способы:

  • вскрытие или прокалывание – выполняется при доступном расположении образования;
  • криодеструкция (удаление замораживанием с помощью жидкого азота) – применяется при труднодоступном расположении в просвете шеечного канала;
  • радиоволновая коагуляция (прижигание) – эффективный метод, но болезненный, требующий обезболивания;
  • лазерная деструкция – очень точный, безболезненный и эффективный метод, но применяется ограниченно, только при наружном, близком к влагалищу, расположении.

Иногда возникает необходимость в хирургической операции, когда поражена кистами вся шейка, имеется патология матки (миома, эндомиоз) и ее придатков (воспалительный, опухолевый процесс). Выполняется удаление матки с шейкой и придатками.

Консервативное лечение

Не существует медикаментов, которые бы эффективно воздействовали на эндоцервикс и помогли избавиться от кист, расположенных в шейке матки. Консервативные мероприятия являются дополнением к хирургическому лечению и направлены на устранение или предупреждение осложнений, к ним относятся:

  • Снятие воспаления, болевого синдрома.
  • Воздействие на патогенную микрофлору.
  • Восстановление поврежденных тканей.
  • Улучшение обменных процессов.
  • Повышение иммунитета.

Лекарственные препараты

Для устранения воспаления и боли применяются нестероидные противовоспалительные средства: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Бутадион, Найз и их аналоги.

Для устранения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противогрибковые, противовирусные средства, в зависимости от того, какая микрофлора выявлена у пациентки.

Антибиотики подбирают с широким спектром действия, в соответствии с чувствительностью к ним бактерий (Амоксиклав, Цефотаксим, Сумамед, Ципрофлоксацин и другие).

Антибактериальные препараты и антисептики также назначают местно в виде вагинальных таблеток, свечей, мазей, растворов для ванночек (свечи Метронидазол, Гексикон, Бетадин, Полижинакс).

Для восстановления тканей и устранения побочного действия антибактериальных средств назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Фенкарол, Эриус.

С целью улучшения процессов клеточного обмена назначают витаминно-минеральные комплексы: Мультитабс, Витрум, Ундевит, Компливит, Центрум и их аналоги.

Для повышения устойчивости к возбудителям инфекции назначают иммуномодуляторы (Эхинацею, Кошачий коготь, Женьшень, Интерферон, Амиксин).

Выбор препарата любой из перечисленных групп должен осуществлять только врач в индивидуальном порядке.

Осложнения

Несмотря на кажущуюся безобидность и доброкачественный характер кист эндоцервикса, они могут таить в себе опасность развития ряда осложнений, таких как:

  • образование постоянного очага инфекции, поддержание воспалительного процесса;
  • нагноение, образование абсцесса;
  • препятствие к зачатию;
  • осложнение во время родов в результате нарушения раскрытия шейки матки;
  • разрыв во время беременности, который может провоцировать выкидыш;
  • разрывы шейки матки при родах.

Есть мнение, что наботовы кисты являются фоновой патологией, создающей благоприятные условия для развития рака шейки матки.

Профилактика

Предупреждение формирования кист эндоцервикса вполне реально и доступно. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и придерживаться следующих правил:

  • избегать инфицирования, соблюдая правила безопасных половых контактов;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания;
  • не пользоваться внутриматочными спиралями;
  • избегать прерывания беременности;
  • поддерживать иммунную систему: отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, больше двигаться;
  • регулярно посещать врача гинеколога.

«Не всегда во власти врача исцелить больного» – эта фраза, сказанная древнеримским философом Овидием, не утратила актуальности.

Однако предупредить гинекологические заболевания – «во власти» любой женщины.

Источник:
http://endometriy.com/endometrioz/adenomioz/kisty-endotserviksa

Киста эндоцервикса

Киста эндоцервикса: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Киста эндоцервикса считается доброкачественными образованиями, которые состоят из ячеек и наполняющих их жидкостей. Опухолевидные образования находятся в любых областях цервикальных каналов. Стены такой кисты формируются из эндоцервикса (слизистая оболочка, которая покрывает внутренности поверхностных маточных стенок).

Современная классификация заболевания делится на следующие виды:

1) Единичный – самый встречаемый недуг среди пациентов. Такой вид кисты характеризуется большим размером и воздействием на работу репродуктивных органов, которые перекрывают канал проходного типа.

2) Множественный – когда присутствует два или больше опухолевидных образований в области маточной полости. Зачастую не влияют негативно на здоровье, при этом происходит увеличение размеров кисты.

3) Мелкий – когда отдельные группы опухолевидных образований возникают только в очагах таких рубцов, как зажившая эрозия маточной шейки.

Причины

Данное заболевание встречается достаточно редко в мире, и именно поэтому ученым сложно выяснить причины происхождения заболевания. Самые часто встречающиеся причины – это:

  • Процесс заживления эрозии шейки матки (образование рубцов).
  • Механические травмы матки.
  • Попадание в цервикальный канал клеток эндометрия (при эндометриозе).
  • Воспалительные процессы, протекающие в маточных трубах, яичниках, придатках (сальпингит, цервицит).
  • Лейкоплакия и кольпит шейки матки.
  • Закупорка протоков.
  • Инфекционные заболевания: цитомегаловирус, вирус папилломы человека.
  • Использование внутриматочной спирали.

Симптомы

Кисты эндоцервикса небольшого размера крайне редко протекают с какой-либо симптоматикой. Обнаруживаются они обычно во время осмотра гинекологом. Кисты большого размера приносят некий дискомфорт и сопровождаются такими симптомами:

Ощущение распирания, давления, присутствия инородного тела во влагалище.

  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Кровотечения не связанные с менструальным циклом, которые проявляются после механического воздействия, например, полового акта.
  • Сбой менструального цикла в результате сужения цервикального канала.

Проблемы с зачатием, бесплодие.

Диагностика

При проявлении каких-либо выше перечисленных симптомов женщине необходимо записать на прием к врачу-гинекологу.

Консультация врача- гинеколога относительно диагностики кисты эндоцервикса состоит из:

  • Стандартного осмотра с зеркалом или расширенной кольпоскопии, позволяющей изучить шейку матки с помощью кольпоскопа (микроскоп оптикой высокого разрешения).
  • УЗИ шейки матки или полное УЗИ органов малого таза.
  • Онкоцитология.
  • ПАП-мазок.
  • Исследование на урогенитальную инфекцию.

Лечение

Небольшие кисты эндоцервикса не подлежат удалению или лечению, если они не мешают нормальной жизнедеятельности пациентки. В ином случае, если патология хорошо просматривается и представляет потенциальную угрозу для здоровья женщины, рекомендуют удаление новообразования.

Радиохирургический метод применяется, если есть воспалительный процесс в железах. Метод заключается в удалении жидкости путем прокалывания и дренирования. При этом стенки капсулы остаются в полости матки.

Радиоволновой метод удаления кисты проводится под местным наркозом. Его плюсы заключаются в полном удалении кисты.

Лазерное удаление практикуют, если киста хорошо видна при осмотре с помощью зеркала. Лазером удаляют кисты, которые расположены ближе к влагалищному сегменту.

Криотерапия – метод, которым удаляют кисты, расположенные довольно глубоко по цервикальному каналу. Метод заключается в использовании жидкого азота, который воздействует на кисту низкими температурами.

Хирургическая операция назначается, когда киста соп ровождается осложнениями в виде опухолевого или воспалительного п роцесса.

Профилактика

Профилактика кисты эндоцервикса заключается в:

  • В плановом посещении гинеколога 2 раза в год. Женщинам со спиралью осмотр рекомендуется проводить 3-4 раза в год.
  • Своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний.
  • Правильном подборе гигиенических средств.
  • Киста эндоцервикса не относится к новообразованиям, которые лечатся медикаментозно, но на ранних стадиях врач-гинеколог может порекомендовать гомеопатические препараты для исключения ее прироста.

Источник:
http://idoctor.kz/illness/1460-kista-endotserviksa

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector